Дерматофития у детей. Чем лечить дерматофиты

Дерматофития – что это такое? Это заболевание, выраженное в микотическом поражении вещества кератин, которое находится в кожном покрове и ногтях человеческого организма (болезнь, которая поражает ногти, называется онихомикоз).

Дерматофития обладает достаточно большим количеством симптомов и признаков. Они могут изменяться в зависимости от места протекания инфекции. Возбудителями являются дерматофиты. Что это такое? Как диагностировать и лечить заболевание? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с рассматриваемой темой, можно найти в представленной статье.

Дерматофиты – что это такое?

Дерматофиты – это грибки, относящиеся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Данные микроорганизмы отличаются тем, что не могут питаться за счет углекислого газа из воздуха. Они нуждаются в приготовленных органических веществах, и именно поэтому основным субстратом для них является кератин, содержащийся в больших количествах в коже и ногтях у человека или же у животных.

Одни виды данных бактерий могут существовать и в организме животных, и в человеке, другие – только в человеке. В связи с этим микроорганизмы классифицируется на два вида: антропофильный и зоофильный.

Отличительным свойством данных микроорганизмов является то, что они обладают колоссальной живучестью. Дерматофиты могут существовать в окружающей среде вне живых организмов более двух лет. Они способны выдержать заморозку жидким азотом и высокие температуры до сотни градусов по Цельсию.

Возбудители дерматофитии

Что такое дерматофиты? Это грибки, способные вызвать у человека заболевание под названием дерматофития. На сегодняшний день классифицировано более сорока видов описываемых грибов, из которых десять являются наиболее часто встречающимися возбудителями описываемого заболевания у людей.

Существует несколько форм грибков, вызывающих дерматофитию:

Антропофильная – заболевание такой группы обладает эпидемическим характером. Грибы, являющиеся его возбудителем, располагаются на предметах быта, а также могут передаваться от человека к человеку.
Зоофильные – грибки передаются посредством домашних питомцев, причем человек не обязательно должен напрямую контактировать с ними. Заразиться дерматофитией можно и посредством контакта с предметами ухода за животными.
Геофильные – данная группа микроорганизмов находится преимущественно в почве, соответственно, заразиться ими можно на пляжах, садовых участках и т. д. Грибки такого типа, являющиеся возбудителями дерматофитии, обладают большим временем жизни. Они могут находиться в почве более двух лет.

Диагностика дерматофитии и лечение дерматофитов напрямую зависит от типа заболевания и участка поражения в человеческом организме. В связи с этим стоит в деталях рассмотреть основную классификацию болезни и сопутствующие симптомы.

Классификация и симптомы

По общей принятой системе, описываемое заболевание классифицируют в зависимости от участка поражения. Различают дерматофитию:

волос;
ногтей;
кистей и стоп;
кожного покрова и складок кожи.

Стоит рассмотреть каждый тип в отдельности.

Дерматофития волосистой части головы

Грибковое заболевание дерматофития, проявляющееся в волосистой части головы, делится на четыре основные формы:

микроспория;
трихофития;
фавус;
керион (является гнойной формой болезни).

Первые два вида дерматофитного заболевания объединены под одним названием «стригущий лишай». Основными признаками поражения кожного покрова головы являются:

потеря волос;
образование отеков и покраснений;
появление черных точек от обломанных волос.

Фавус волосистой части головы можно распознать по появлению корки, которая состоит из гифов грибов. Наиболее часто встречающимся симптомом такого типа является появление «мышиного» запаха.

Гнойная форма появляется в ситуациях, когда заболевание достаточно длительный промежуток времени не подвергается интенсивной терапии. Лечить такую форму гораздо сложнее и дольше.

Дерматофития ногтей или онихомикоз

Более девяносто процентнов микозных заболеваний ногтей возникают вследствие проникновения грибков дерматофитов. Чаще всего встречаются такие формы заболеваний, как онихомикоз и гиперкератоз. Поражение ногтя определяется по следующим признакам:

изменение формы ногтей;
смена окраски;
разрушение внутренней структуры и т. д.

Согласно статистическим данным, средний период лечения описанной болезни составляет более двадцати лет.

Дерматофития стоп и кистей

Дерматофиты вызывают в большей степени микозы стоп, нежели кистей. Идеальной окружающей средой для развития грибка является теплое состояние повышенной влажности, которая создается при долгом ношении обуви. Заражение стоп микозами происходит по причине развития такими видами грибов, как Rubrum, Mentagrophytes.

У больных микозами стоп поражаются следующие участки:

пространство между пальцами;
ступня;
боковая поверхность пальцев стоп и кистей.

Основными признаками появления синдрома дерматофитии на кистях и стопах является утолщение и шелушение кожи, появление трещин, редко – пузырьков и т. д.

Дерматофития крупных складок гладкой кожи

Дерматофития гладкой кожи встречается гораздо реже, чем вышеописанные виды. Основными местами развития такого заболевания кожи являются:

голени;
плечи;
спина;
ягодицы;
паховая зона и т. д.

Внешне болезнь проявляется возникновением кольца, которое постоянно увеличивается в размере. Сопутствующими признаками являются шелушение кожи, появление отека в месте поражения и т. д.

Диагностика

Для правильного подбора необходимого курса терапии стоит учесть все особенности описанного грибкового заболевания. Это осуществляется путем проведения лабораторного исследования ногтей, волос или чешуек кожи (в зависимости от места возникновения заболевания).

Врачи проводят обработку собранного биоматериала раствором щелочи, что позволяет обнаружить грибки. Помимо этого, также дополнительно могут проводиться следующие виды исследований собранного материала:

Микроскопия – обработка материала гидроксидом калия.
Посев.
«Лампа Вуда» – исследование волос в темном помещении.

Лечение дерматофитии

Основным методом лечения дерматофитии является использование разнообразных противогрибковых препаратов для применения внутрь. Также для местной терапии могут применяться разнообразные антисептические и системные антимиотические препараты.

Лечение дерматофитов, которыми поражены волосы, происходит сложнее всего. Для полного избавления человека от микроорганизмов необходимо проведение интенсивных терапевтических процедур.

Данная болезнь лечится путем проведения местной и системной терапии следующими препаратами:

гризиофульвином;
тербинафином;
флуконазолом;
итраконазолом и т. д.

Данный список актуален и для лечения инфекций, вызываемых описываемыми грибами на ногтях, кистях и стопах человека. Срок проведения терапии зависит от таких факторов, как уровень распространенности поражения заболеванием, возраст человека, тип заболевания и т. д.

Профилактика

Во избежание заражения грибковыми инфекциями, вызванными описанными в статье грибковыми микроорганизмами, необходимо выполнять следующие профилактические процессы:

Соблюдать сухость и чистоту кожного покрова.
Не использовать общедоступные предметы личной гигиены (например, в спортзалах, бассейнах и т. д.).
Регулярно осуществлять смену нижнего белья и соблюдать интимную гигиену.
После ванной или душа необходимо тщательно насухо вытирать ноги.
Обрабатывать кожу антисептическими средствами после посещения спортивных комплексов, бань, саун и т. д.
Осуществлять регулярные осмотры домашних животных, а также следить за их чистотой.
На пляжах, в бассейнах, саунах и других общественных местах передвигаться исключительно в тапочках.

Несмотря на всю серьезность описываемого заболевания, оно не представляет угрозу для жизни человека. Во всем мире ни разу не было зафиксировано летального исхода, причиной которому послужила бы дерматофития.

Основной проблемой лечения данного заболевания является его склонность к рецидиву. Полностью избавиться от нее можно с помощью системного комплексного лечения, повторенного несколько раз. Однако стоит напомнить, что срок избавления от дерматофитов может превышать десятки лет.

Дерматофития – это распространенное дерматологическое заболевание. Патология имеет инфекционную этиологию. Возбудителями болезни являются грибки, относящиеся к большому подклассу дерматофиты.

Дерматофития бывает нескольких типов. Бывают кератомикоз, паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, фавус, черепитчатый микоз, гистоплазмоз, кандидоз, эритразма и пр.

Болезнь устранить можно только медикаментозным путем. Какие-либо хирургические вмешательства производить бессмысленно. Для устранения воспалительного процесса и подавления жизнедеятельности грибков применяются противогрибковые препараты.

О чем в этой статье?

Возбудители и причины недуга

Дерматофития гладкой кожи является инфекционным заболеванием. Патология не может развиться вследствие несбалансированного питания, вредных привычек, плохой наследственности – это все мифы.

На самом деле вредные привычки можно отнести лишь к предрасполагающим факторам, но никак не к основной причине развития болезни. Итак, почему же развивается дерматофития и кто является ее возбудителем?

Основной причиной недуга является инвазия патогенными микроорганизмами. Нередко грибковые микроорганизмы передаются бытовым путем – через полотенце, общие кухонные предметы, средства гигиены.

Возбудителей дерматомикоза можно разделить на три основные группы, в числе которых:

Microsporum.
Epidermorhyton.
Trichophyton.

Медики отмечают, что благоприятной температурой для размножения этих микроорганизмотв считается 26-30 градусов по Цельсию, поэтому дерматомикоз значительно чаще развивается у лиц, проживающих в условиях тропического климата.

Большую роль играет иммунитет. Если у человека есть сбои в работе иммунной системе, то грибковое заболевание будет протекать сложнее. Более того, иммунодефицит нередко приводит к хронизации инфекционного процесса.

Предрасполагают к дерматофитии несбалансированное питание, вредные привычки, гормональные нарушения, сахарный диабет, повышенная потливость и избыточная масса тела.

Виды дерматофитии

Паховая

Паховая дерматофития встречается нечасто. По статистике, данному заболеванию наиболее подвержены мужчины. Передается грибковая инфекция во время полового контакта. Причем интересен тот факт, что даже барьерная контрацепция может не уберечь от недуга.

Дело в том, что дерматофиты чаще всего «обитают» на лобке. Презервативы не защищают человека от проникновения инфекции в кожные складки, поэтому кондомы не являются 100% гарантией того, что человек полностью защищен.

Паховая дерматофития проявляет себя следующими признаками:

Появление сыпи в области паха. Иногда поражается промежность и анальное отверстие. Обычно распространение сыпи происходит при отсутствии своевременного лечения.
Зуд в области половых органов.
Местное жжение.
Болезненность при пальпации.

Первичные очаги микоза внешне напоминают розовые пятна с четкими границами. Со временем пятна начинают сливаться и образовывать крупные очаги. Могут формироваться чешуйки, корочки, различные пузырьки и даже нагноения.

При отсутствии своевременного лечения грибковая инфекция начинает распространяться по всему телу.

Микоз стоп и кистей

Дерматофития стоп, межпальцевого пространства и кистей встречается очень часто. Обычно данное заболевание развивается вследствие несоблюдения правил гигиены, либо же контакта с личными вещами зараженного.

Возбудителями микоза стоп/кистей могут быть практически все дерматофиты, в том числе Кандиды, микроорганизмы из рода Malassezia. Грибок стоп редко сопровождается повреждением глубоких слоев дермы – они, как правило, остаются «нетронутыми».

Характерными признаками заболевания являются:

Утолщение и повышение сухости кожного покрова. На стопах кожа может уплотняться, что называется «до грубых мозолей». Нередко образовываются трещинки, повышается вероятность присоединения вторичных инфекций.
Пластинчатое или же муковидное шелушение кожного покрова в месте поражения.
Лейконихия. Появляется не всегда. Под данным термином подразумевают явление, при котором на ногтевых пластинах образовываются белые полоски или пятна.
Зуд и жжение.
Изменение цвета дермы в месте поражения.
Гиперемия (местное повышение температуры тела).
Появление сухих папул. Не исключено возникновение синюшных бляшек.

При поражении стоп/кистей в 95% случаев грибковая инфекция распространяется на ногтевые пластины.

Дерматомикоз волосистой части головы

Дерматофития волосистой части головы встречается достаточно часто у детей. Возбудители недуга попадают на кожные покровы при контакте с вещами зараженного человека. Но «подхватить» недуг можно и при контакте с зараженными животными или же из почвы.

Большую роль играет иммунный фактор. Дерматофития головы чаще всего развивается при сниженном уровне иммунитета. Именно этим объясняется широкая распространенность инфекционного заболевания среди детей.

Симптоматика микоза:

Появление очагов алопеции (облысения) на голове.
Повышение ломкости волос.
Перхоть.
Появление черных точек в местах облысения.
Повышение жирности волос.
Шелушение кожного покрова.

При остром течении инфекционного процесса появляются гнойные очаги, отделяется слизистый экссудат, образовываются корочки. Очаги поражения могут достигать 4-5 сантиметров в диаметре.

Грибок ногтей

Ноготь поражается дерматофитами очень часто, особенно если инфекция уже распространилась на ладони, межпальцевое пространство, стопы, кисти. Поражение ногтевых пластин легче всего поддается лечению, и, к тому же, имеет наиболее ярко выраженную симптоматику.

Основным проявлением грибка является изменение цвета ногтя. Обычно он приобретает желтый или коричневый цвет. В некоторых случаях ногтевая пластина становится черной, зеленой или белой.

Помимо изменения цвета ногтей, у зараженного человека наблюдаются:

Появление нарывов возле ногтевого ложе.
Деформация ногтевых пластин. Они начинают слоиться, легко крошатся, меняют свою форму. Часто ногтевые пластины врастают, и их приходится удалять хирургически.
Зуд и жжение.
Появление
Истончение ногтевых пластин.

При отсутствии должного лечения ногти в конечном счете атрофируются и происходит их полное разрушение.

Как лечить дерматофитию?

Народные методы

При дерматофитии ногтя лечение можно производить в домашних условиях. Народные методы не менее эффективны и при грибковых поражениях паховых складок, волосистой части головы, стоп, кистей, межпальцевого пространства.

В список эффективных средств от грибка входят:

Компрессы с соком алоэ. Прикладывать к пораженному участку 2-3 раза в день.
Отвар из календулы и мать-и-мачехи. Рекомендуется принимать внутрь для повышения иммунитета. Оптимальная дневная доза – 150 мл.
Настойка левзеи. Является мощным иммуностимулятором, обладает антисептическим и противогрибковым действием. Рекомендуется принимать 10-15 капель 3 раза в сутки.
Содовые ванночки. Принимать рекомендуется при грибке ногтей, стоп, межпальцевого пространства, ладоней. Достаточно в теплую воду добавить 3-4 столовые ложки соды, после чего принимать ванночку 20-30 минут. Повторять процедуру по 4-5 раз в день.
Ванночки с маслом чайного дерева. Добавить в воду примерно 100-150 мл масла. Принимать теплую ванночку не менее 20 минут. Повторять процедуру 3 раза в сутки.
Примочки с перекисью водорода. Данное средство рекомендовал к применению доктор Неумывакин. По словам профессора, пероксид водорода способен уничтожить практически любых дерматофитов. Медик рекомендует смачивать ватный тампон в перекиси, после чего прикладывать к пораженному очагу на 10-15 минут. Повторять процедуру следует ежедневно 2-3 раза.

Перед применением народных средств обязательна консультация врача, так как вышеперечисленные снадобья при определенных условиях могут быть вредны.

Медикаментозная терапия

Дерматофитию принято лечить консервативно. В обязательном порядке пациентам назначаются противогрибковые медикаменты, обладающие выраженным фунгицидным и фунгистатическим действием.

При лечении детей и взрослых могут использоваться и капсулы, и мази для наружного применения, и противогрибковые лаки, и спреи. Конкретные препараты выбираются исходя из типа микоза и вида возбудителя. Чтобы подобрать подходящие средства, надо в обязательном порядке сдать соскоб на грибок.

Рассмотрим каждую форму выпуска препаратов отдельно:

Капсулы. Преимущественно используются при поражении гладкой кожи, волосистой части головы, паха. Значительно реже назначаются лицам, страдающим от грибка стоп, ногтей, ладоней. Самыми эффективными капсулами считаются Фуцис, Итракон, Нистатин, Дифлюкан, Ирунин, Итраконазол, Клотримазол.
Мази, гели, кремы. Назначаются обычно при , межпальцевого пространства, ногтей. Судя по отзывам, самые недорогие и эффективные препараты данного сегмента – это Клотримазол, Экзодерил, Нитрофунгин, Ламизил, Микосептин.
Спреи. Используются при лечении дерматомикоза ног и ногтевых пластин. Самыми эффективными аэрозолями считаются Ламизил, Термикон, Ламикон.
Лечебные лаки. Используются для лечения грибка ногтей. Наиболее действенными признаны Батрафен, Офломил, Лоцерил. В период использования лаков запрещено делать маникюр/педикюр. Противогрибковые препараты данного сегмента разрешено использовать в профилактических целях.

Наряду с противогрибковыми медикаментами могут быть использованы антисептики, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Назначаются опционально.

Дерматофития – это собирательное название, характеризующее группу грибковых поражений кожи. Второе название патологии – дерматомикоз. Дерматофития может поражать любую часть тела, сопровождается рядом специфических симптомов и достаточно быстро лечится с помощью фунгицидных средств.

Так выглядит возбудитель дерматофитии на коже через микроскоп

Патологию вызывают грибки-дерматофиты. К этому классу относятся три возбудителя – Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Микроспория, известная также как стригущий лишай, занимает первое место по распространенности среди микозов с высокой степень заразности. Возбудитель попадает на кожу при контакте с зараженным человеком или бродячим животным.

Трихофития – еще одно заразное заболевание, также известное как парша. Трихофития легко передается от человека к человеку, и от животного к человеку, во втором случае болезнь протекает в более тяжелой форме.

Эпидермофития – это поражение волосистых участков кожи. Чаще всего диагностируется паховая дерматофития, спровоцированная этим возбудителем.

Под дерматофитией также может пониматься любой микоз гладкой кожи, вызванный патогенной микрофлорой. Все грибки, провоцирующие развитие этого заболевания, питаются кератином, который содержится в коже, волосах и ногтевых пластинах.

Дерматофития – это собирательное название грибковых поражений эпидермиса. Помимо грибков-дерматофитов, эту патологию могут провоцировать плесневые и дрожжевые грибы, изначально агрессивно настроенные по отношению к организму, и не являющиеся частью нормальной микрофлоры человека.

Таким образом, основная причина развития болезни – это проникновение патогенной микрофлоры в организм человека. Это происходит тремя способами:

при контакте с зараженным человеком;
при близком контакте с бродячими животными;
через грунт и пыль.

Несмотря на высокую степень заразности некоторых видов дерматофитии, например, стригущего лишая, для развития грибковых заболеваний дополнительно необходимо действие провоцирующих факторов. Здоровый человек не заболеет микозом при случайном контакте с носителем грибка. Факторы, повышающие риски развития дерматофитии:

снижение иммунитета;
некоторые хронические заболевания;
несоблюдение личной гигиены;
гормональный дисбаланс;
специфика работы.

Снижение иммунитета, например, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний или сильного стресса, ослабляет защитную функцию кожи, поэтому при контакте с носителем заболевания отмечается быстрое развитие грибка.

К дерматофитии склонны пациенты с сахарным диабетом, хроническими дерматологическими заболеваниями, а также ВИЧ-инфицированные люди. Это обусловлено изменениями, происходящими в организме на фоне перечисленных патологий, в результате которых он становится восприимчив к действию патогенной микрофлоры.

Еще один фактор, провоцирующий развитие болезни – это пренебрежение правилами личной гигиены. Грибок быстро размножается на грязной коже, а пот выступает для него отличной питательной средой.

Важную роль в развитии дерматофитии играет специфика работы человека. Люди, длительное время находящиеся в замкнутых пространствах, или постоянно контактирующие с грунтом, чаще подвержены этому заболеванию.

Классификация заболевания

Более тридцати различных патогенных грибков могут вызвать очаг заражения на коже

Дерматомикозы классифицируются по трем критериям:

тип возбудителя;
локализация поражения;
вид поражения эпидермиса.

По типу возбудителя различают микроспорию, трихофитию и эпидермофитию. Несмотря на распространенность этих возбудителей заболевания, дерматофитию может спровоцировать более тридцати различных патогенных грибков, поэтому эта классификация является обобщенной.

Любое заболевание, вызванное грибком, разрушающим кератин рогового слоя эпидермиса, справедливо называется дерматофитией. В период жизнедеятельности патогенных грибков происходит нарушение кератинизации кожи, что является общим симптомом для всех типов дерматомикозов.

Локализация поражения

Дерматофития по фото легко узнаваема, однако людей часто путает многообразие форм и симптомов этого заболевания. Дерматомикоз может поражать практически любую часть тела. Наиболее распространенные формы патологии:

паховая дерматофития;
дерматофития стоп;
дерматофития кистей;
онихомикоз или дерматофития ногтей;
дерматомикоз гладкой кожи;
дерматофитии волосистой части головы.

При этом каждая из перечисленных форм заболевания может быть вызвана различными возбудителями, что обуславливает вариативность специфических проявлений поражения кожи.

Вид поражения кожи

Псевдомембранозный кандидоз поражает слизистые оболочки рта или гортани

По типу поражения, все грибковые инфекции эпидермиса делят на несколько крупных групп:

дерматофития;
кератомикоз;
кандидоз;
глубокий микоз.

Дерматофитией чаще всего называют стригущий лишай и любые поражения эпидермиса, которые затрагивают волосистые участки кожи. Для таких заболеваний характерно сильное шелушение, поредение и выпадение волос, изменение структуры эпидермиса в зоне поражения.

Под кератомикозами понимаются любые грибковые поражения кожи, которые приводят к разрушению кератина в эпидермисе. Типичным представителем этой группы заболеваний является разноцветный лишай, при котором происходит декератинизация кожи и образование пятен коричневого и молочного цвета.

Кандидозы – это группа микозов, вызванных дрожжевым грибком рода Кандида. Этот грибок поражает гладкую кожу, паховые складки, слизистые оболочки. Кандидоз влагалища, известный так же как молочница, является наиболее распространенным грибковым заболеванием у женщин. Дрожжевые грибки могут поражать слизистую оболочку рта, внутренние органы, желудочно-кишечный тракт.

Для каждого вида дерматофитии характерны свои особенности, которые зависят от возбудителя заболевания и локализации поражения кожи. Например, при стригущем лишае на коже образовывается пятно правильной формы с выраженной воспаленной окантовкой. Эпидермис в зоне пятна сильно шелушится, в центре и по периферии обламываются и редеют волосы, может появляться сыпь. Характерная особенность заболевания – это сильный мучительный зуд.

Разноцветный лишай сопровождается образованием пятен разных оттенков коричневого. При этом заболевании отсутствует воспалительная реакция и зуд, патология считается незаразной.

Практически все грибки вызывают сильное шелушение и изменение структуры эпидермиса. Это связано с разрушением кератина в коже.

Кандидоз кожи проявляется воспаленными полосами и пятнами, похожими на опрелости. Эпидермис в пораженной зоне краснеет и отекает, появляется выраженная болезненность и зуд, возможно образование светлой пленки на воспаленной коже.

Дерматофития волосистой части кожи головы

При дерматофитии головы появляются симптомы себореи, в различных формах

Симптомы дерматофитии волосистой части кожи головы зависят от возбудителя заболевания. Если патология вызвана микроспорией или трихофитией, характерными признаками патологии являются:

шелушащиеся пятна правильной формы;
отек кожи в пораженной зоне;
сильный зуд;
быстрое загрязнение волос;
очаговая алопеция.

Стригущий лишай на голове может проявляться одним крупным пятном или несколькими небольшими очагами. Это заболевание приводит к поредению волос. Если лечение не начато своевременно, развивается очаговая алопеция – небольшие участки с нарушением роста волос или полным облысением. Несмотря на пугающую симптоматику, волосы достаточно быстро восстанавливаются, при условии адекватной и своевременной терапии.

При дерматофитии волосистой части кожи головы, вызванной дрожжевыми грибками, появляются симптомы себореи, только в более тяжелой форме. Кожа сильно зудит, образуются крупные шелушащиеся чешуйки, постоянно чувствуется стянутость и дискомфорт.

Дерматофитии волосистой части кожи головы особенно заметны у линии роста волос, на висках или на шее. Обычно в этих областях появляются красные воспаленные пятна или плотные жирные корочки. Повреждение или отделение корочки оголяет ярко-красную воспаленную кожу, при повреждении которой появляется зуд.

Онихомикоз

Дерматофития ногтей или онихомикоз – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. Патология характеризуется разрушением кератина в ногтевых пластинах на руках и ногах. Заражение происходит вследствие:

несоблюдения личной гигиены;
посещения общественных душевых и бассейнов без тапочек;
ношения чужой обуви.

Использование чужих полотенец или прогулки босиком в местах больших скоплений людей многократно повышают риск заражения грибком ногтей. Дерматофития ногтей может быть вызвана различными грибками – дрожжами, плесневым грибком или дерматофитами. Патология характеризуется медленным нарастанием симптомов и очень долгим лечением. Характерные симптомы:

утолщение ногтевых пластин;
появление пятен и продольных борозд;
ломкость и расслаивание ногтей;
образование густого экссудата под ногтями;
неприятный резкий запах.

Чаще всего онихомикоз поражает ногти на ногах. Заражение пальцев рук обычно происходит при использовании чужих маникюрных инструментов, либо путем самоинфицирования, в случае несоблюдения гигиенических норм при обработке зараженных ногтей на ногах.

Поражение стоп и кистей

Дерматофития стоп сопровождается резким запахом, покраснением и утолщением кожи

Дерматофития стоп – еще одно распространенное заболевание. Причиной чаще всего выступает снижение местного иммунитета на фоне гипергидроза (избыточной потливости ног), ношения слишком узкой обуви и несоблюдения гигиены стоп. Дерматофития стоп характеризуется следующими симптомами:

шелушащиеся пятна на стопах;
покраснение и утолщение кожи;
зуд межпальцевых промежутков;
резкий неприятный запах от ног;
образование трещин в грубой коже пяток.

Дерматофития стоп сопровождается резким запахом, усиливающимся при потении. Мытье стоп избавляет от запаха совсем ненадолго, он быстро появляется снова.

Дерматофития кистей развивается при инфицировании от другого человека либо снижения местного иммунитета. Фактором, предрасполагающим к развитию болезни, может выступать повреждение кожи химическими веществами, включая бытовую химию. Дерматофития кистей характеризуется выраженным шелушением ладоней, покраснением межпальцевых промежутков, зудом и образованием трещин.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматофития гладкой кожи – это микоз, который может поражать любую часть тела. Чаще всего такой микоз появляется на груди, спине, в области подмышечных впадин, на лице. Для этой патологии характерны следующие симптомы:

образование воспаленного пятна круглой или овальной формы;
покраснение кожи в зоне поражения;
ярко выраженная кайма пятна;
шелушение и зуд;
эритема.

Дерматофития лица проявляется пятнами на щеках или на лбу. Для дерматофитии гладкой кожи характерно образование одного крупного очага. При отсутствии своевременного лечения грибок достаточно быстро распространяется на здоровые участки кожи, и вокруг первого пятна образуются еще несколько очагов, меньших размеров.

Паховая дерматофития

Паховая дерматофития характерна скорее для мужчин, чем для женщин. Этот вид микоза поражает волосяные участки тела, поэтому симптомы заболевания схожи с дерматофитией волосистой части головы. Паховая дерматофития развивается вследствие использования чужих предметов гигиены или самозаражения, при поражении грибком других участков тела.

Паховая дерматофития характеризуется следующими симптомами:

воспаление кожи;
выраженное шелушение;
покраснение эпидермиса;
образование язв и плотных корочек.

Паховая дерматофития сопровождается сильным дискомфортом и требует своевременного лечения, в противном случае возможно заражение полового партнера.

Диагностика

Лабораторный анализ поможет точно выявить наличие возбудителя грибковой инфекции

При дерматофитии лечение назначается только после точного определения возбудителя заболевания. Для этого необходимо провести анализ соскоба кожи пораженной зоны. Диагностикой и лечением дерматофитии занимается врач-дерматолог.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения других дерматологических заболеваний, таких как псориаз, эритразма, контактный дерматит.

Для проведения анализа берется небольшой фрагмент кожи, чаще всего делается соскоб чешуек в месте шелушения, которые затем отправляются в лабораторию для микроскопического анализа. При поражении ногтей на анализ берется небольшой участок пораженной ногтевой пластинки.

В случае глубоких микозов или невозможности определения возбудителя болезни с помощью микроскопии, необходимо провести анализ ПЦР.

Принцип лечения

Терапия дерматофитии должна быть комплексной, лечение основано на использовании противогрибковых средств широкого спектра действия. Точные наименования препаратов и форма их выпуска зависят от локализации заболевания.

При поражении гладкой кожи применяют противогрибковые мази и растворы. Дерматофитию лечат с помощью сильнодействующих средств с широкой противогрибковой активностью. К таким препаратам относятся:

Экзодерил;
Ламизил;
Тербинафин;
Нафтифин;
Миконазол.

На время лечения необходимо тщательно очищать кожу. Дополнительно используют любые антисептики, а затем наносят противогрибковую мазь. Обработка проводится до двух раз в день. При тяжелой симптоматике врач назначает противогрибковые средства в таблетках – Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Такие препараты принимают либо однократно в большой дозе, либо в течение 1-2 недель в минимальной дозировке. Точная схема приема зависит от выраженности симптоматики заболевания.

При поражении волосистой части кожи головы или паховой области необходимо использовать средства в жидкой форме. Действующие вещества те же, но чаще всего назначают препараты на основе нафтифина или гризеофульвина. При грибке на голове применяют лечебные шампуни:

Кетоконазол;
Низорал;
Гризеофульвин;
Себозол;
Кето Плюс.

Такие шампуни используют до трех раз в неделю. Их наносят на кожу, вспенивают и оставляют на 5 минут, а затем смывают водой.

При лечении паховой дерматофитии рекомендовано удалить лишние волосы в пораженной зоне, чтобы иметь возможность беспрепятственно наносить лечебный крем. Если по какой-то причине эпиляция невозможна, для лечения применяют шампунь от грибка. Препаратом первой линии выбора в этом случае является Гризеофульвин.

Для лечения онихомикоза используют препараты в форме крема, раствора или лака для ногтей. Препараты первой линии выбора среди противогрибковых мазей – это Экзодерил и Ламизил. Эти средства отличаются высокой противогрибковой активностью и достаточно эффективно избавляют от грибка ногтей на начальной стадии.

В запущенных случаях необходимо применять лаки и растворы. К ним относятся:

Экзодерил;
Лоцерил;
Батрафен;
Микозан.

Эти препараты наносят на ногтевую пластину 2-4 раза в неделю, в зависимости от состава и рекомендаций врача. Ежедневно следует делать горячие ванночки для ногтей, которые размягчают ногтевые пластины и позволяют легко удалить разрушенные частички. Для ухода за пораженными грибком ногтями следует использовать только одноразовые маникюрные принадлежности, в противном случае высок риск повторного самоинфицирования.

Прогноз

Дерматофития достаточно быстро лечится с помощью фунгицидных средств при своевременном обнаружении

При своевременном обнаружении симптомов, дерматофития достаточно успешно лечится и проходит без следа. В среднем терапия занимается около 4 недель, если поражена гладкая кожа, и около 8 недель, в случае поражения волосистых участков тела и кожи головы.

Грибок стопы проходит в среднем за 2 месяца. Лечение грибка на кистях рук занимает 3-6 недель, в зависимости от выраженности симптоматики.

Онихомикоз лечится долго, полное излечение наступает только после отрастания здоровых ногтей. При поражении пальцев рук на это уходит около 6 месяцев, при поражении ногтей на ногах длительность лечения достигает 9-12 месяцев.

Профилактика

Дерматофития является заразным заболеванием, поэтому профилактика сводится к минимизации контактов с потенциальными носителями грибковой инфекции. Следует придерживаться правил личной гигиены при посещении общественных мест с повышенной влажностью и с осторожностью контактировать с бродячими животными.

Самым распространенным источником грибкового поражения во всем мире являются дерматофиты. Эти грибки поселяются на коже, живут, размножаются, и поедают ее ороговевшие участки. В конце концов они полностью разрушают самый верхний слой кожи.

Что такое дерматофиты, причины возникновения дерматофитии, ее виды, диагностику и лечение мы разберем ниже.

Причины заражения

Дерматофиты — дрожжеподобные грибы, которые обожают поселяться внутритканно и вызывать крайне неприятный недуг — дерматофитию.

Самой главной причиной, по которой дерматофиты начинают активную деятельность в организме является снижение иммунитета у человека. Это происходит в следствие:

тяжелых заболеваний (онкология, ВИЧ-инфекция, туберкулез.);
тяжелого течения хронических инфекций (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
длительного приема гормональных или антибактериальных препаратов;
специфики производства (резиновая обувь, долгое нахождение в воде);
нарушения правил личной гигиены (отсутствует индивидуальная обувь, индивидуальное полотенце, личный маникюрный набор.).

Классификация и симптоматика дерматофитий

Все грибки, вызывающие инфекции можно разделить на те, что поражают:

самый верхний, роговой слой эпидермиса (кератомикозы);
средний слой эпидермиса или дерму с ее придатками ();
грибы, поражающие слизистые оболочки (кандидомикозы).

Самый низкий процент заболевших дерматофитией у негроидной расы. С одинаковой частотой болеют женщины и мужчины.

От среды обитания возбудителей дерматофитии делятся:

антропофильные. Передаются от человека к человеку. Самый распространенный вид дерматофитий;
зоофильные. Споры передаются от животного к человеку при тесном контакте;
геофильные. Заражение происходит при непосредственном контакте с землей.

Симптоматика дерматофитии многогранна. Зависит она от вида возбудителя, от возраста пострадавшего, от распространения патологического процесса.

Проявления патологического процесса делятся на:

частные, подходящие конкретному типу поражения;
общие, сопровождающие все типы поражения дерматофитии.

Дерматофитии подвержены гладкая кожа; стопы; кисти; лицо; паховая зона. От локализации грибка напрямую зависят частные симптомы и название группы болезней:

эпидермомикозы – поражают кожные покровы и имеют ряд обособленных разновидностей (описаны ниже);
трихомикозы – волосистую часть головы;
онихомикоз – ногтевую пластину.

Дерматофития гладкой кожи (как и других зон) имеет один общий признак. Во всех ее проявлениях характерно наличие шелушащегося красного пятна.

Разновидности эпидермомикозов

Дерматофития лица

В народе болезнь прозвали отрубевидный или разноцветный лишай. Его возбудителем является условно-патогенный гриб Malassezia furfur.

Найдя для себя питательную среду, грибок начинает размножаться. В результате этого на лице появляется одно или несколько пятен (бляшек). Их очертания достаточно четкие, а размеры могут розниться от малых до внушительных. Края бляшек приподняты. Цвет пятна варьируется от розоватого до ярко красного (или бордового). На загорелой или смуглой коже пятно выглядит белым, а на белой коже — коричневатым.

Во время диагностики врачи соскабливают поверхность пятна и видят появление чешуек, похожих на хлопья. Потом чешуйки обрабатывают щелочью, после чего под микроскопом виден мицелий грибков дерматофитов и других дрожжеподобных грибов.

В лаборатории патологический материал выращивают на специальных средах и следят за ходом роста. После этого врачи подтверждают предполагаемый диагноз.

Так же для подтверждения диагноза применяется проба с 5%йодной спиртовой настойкой. Нужно обработать йодом все поражение, выходя за его границы. После чего будет видно, что за границей пятна кожа стала желтой, а само пятно — интенсивно коричневым. Это говорит о том, что грибок разрушил целостность поверхностного слоя эпидермиса, и йод проник в глубокие слои кожи.

Чаще всего болезнь диагностируется у детей, потому как их иммунная система на стадии формирования.

Дерматофития кистей рук

Болезнь вызывают дерматофиты, которые живут на коже, образуют мицелий и поедают ороговевшие клетки кожи человека. Их споры живут везде, и поэтому «подхватить» может каждый.

Самый частый путь заражения – контактный (через рукопожатие, при касании зараженного предмета). При хорошем иммунитете это заболевание человеку не грозит, но есть факторы, которые способствуют заражению:

плохое или редкое питание, с недостаточным количеством белков, жиров и минеральных веществ, витаминов;
заболевания системы регуляции гормонов (сахарный диабет, различные патологии щитовидной железы);
заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению микробиоты кишечника;
регулярное взаимодействие с вредными веществами, разъедающими кожу рук;
гипергидроз (постоянно потные ладони);
гиперихтиоз (обветренная и сухая кожа рук), снижены защитные свойства кожи;
садоводство и уборка грязных помещений без использования перчаток;
посещение развлекательных, общественных мест: бани, сауны, бассейны, спа-комплексы;
посещение мастера по маникюру без индивидуального маникюрного набора.

Заболевания дерматофитии кистей включают в патологический процесс все области руки. При этом поражается:

тело ногтя (сам ноготь) и место около ногтя;
тыльная сторона ладошки;
передняя сторона ладошки;
промежуток между пальцами.

Сигналом SOS может служить его симптомы, например, если вы заметили что:

образуются красные пятна, которые сильно чешутся и шелушатся;
появляется сначала сухость и ороговение кожи, а позже трещины;
образуются сначала водянистые, а позже гнойные выделения (в случае присоединения бактерий);
меняется вид и цвет ногтевой пластины, появляется исчерченность, бугристость; ноготь становится желтоватым, тусклым, крошится, расслаивается; ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа.

Это всемирно актуальная проблема человечества. Дермафитию стоп вызывают все те же злободневные грибы дерматофиты.

Первыми симптомами проявления грибка будет появление сильного и надоедающего зуда. Мизинец, большой палец, межпальцевое пространство и область стоп — излюбленное место прикрепления этого грибка.

Позднее появляется краснота в этих местах, но зуд остается и становится нестерпимым. Кожа шелушится, орговевает, и, в запущенных стадиях, образуются трещины. В них с легкостью попадает бактериальная инфекция, и возникают гнойные выделения.

Дерматофития стоп имеет несколько клинических форм:

Подошвенная. Характеризуется сухостью, сильным зудом впоследствии трещинами и мокнущими выделениями;
Дисгидротическая (дерматофития стоп). Характеризуется образованием пузырей с прозрачной жидкостью. Клиника очень схожа с аллергическим дерматитом – зуд, краснота, пузыри;
Межпальцевая. При ней актуальны зуд, краснота, мокнущие выделения;
Глубокая дерматофития. Является скорее не отдельной болезнью, а осложнением межпальцевой дерматофитии.

Дерматофития волосистой части головы

Грибковая инфекция, заражающая волосяной фолликул. Зараженные волосы ломаются у корня, либо немного выше поверхности кожи; образуются места облысения с черными точками (обломанные волоски), или с обломанными пеньками.

Грибок передается через предметы личной гигиены (расческа, полотенце).

Первым и самым главным признаком дерматофитии головы является появление округлых пятен облысения. Зуд, жжение для этого заболевания не характерны.

Еще одно заболевание грибковой природы. Излюбленная локализация грибка — крупные складки кожи, в частности паховая область. Он может располагаться также в подмышечной области, под крупными молочными железами у женщин.

Симптоматика развития грибка:

образуется пятно розоватого цвета, с просветлением в центре. Оно сильно шелушится и на границе со здоровой тканью образует маленькие точечки красноватого цвета;
беспокоит сильнейший зуд во время движения.

Паховая дерматофития – по большей части мужская «напасть», Особенно страдают ею мужчины среднего возраста и крупного телосложения. Заражение -контактно-бытовое: не соблюдение правил личной гигиены, общее с другими людьми постельное белье, мочалки, полотенца.

Диагностика дерматофитии

Для диагностики болезни мало знать, как выглядит грибок на руках. Для врача важно не ошибиться и не принять дерматофитию за другое кожное заболевание, тем более что ее внешние проявления очень схожи с экземой и псориазом (особенно на начальном этапе заболевания). По этой причине врач выбирает необходимый комплекс диагностических исследований. В него могут входить:

Полимеразно-цепная реакция или ПЦР – диагностика (позволяет определить возбудителя по его ДНК;
Исследование соскоба с кожи под микроскопом;
Лампа Вуда (прибор ультрафиолетового свечения);
Бактериологический посев соскоба с кожи.

Лечение дерматофитии

Весь принцип лечения грибкового заболевания заключен в трех этапах:

2 этап: местная терапия. В нее входит применение всевозможных кремов, мазей, лаков для ногтей с противогрибковыми компонентами в составе. Их используют для ежедневного ухода.

3 этап: предупреждение рецидива:

полное завершение курса лечения;
проведение генеральной, горячей чистки всех бытовых и личных принадлежностей — мочалок, расчесок, полотенец, постельного и нижнего белья, носков.
обработка дезинфицирующим раствором всей обуви.

Обувь и предметы персонального пользования по возможности лучше выбросить и приобрести новые.

Своевременное лечение дерматофитии обязательно, так как заболевание может перейти в хроническую форму и дать осложнения. Очаг поражения при этом может распространиться на большую площадь с присоединением разного вида бактериальной инфекции.

Профилактика дерматофитии

Появление грибка — это звоночек о том, что нужно обратить внимание на свое здоровье или здоровье ваших домашних питомцев (могут быть разносчиками грибка).

Основа основ профилактики — это соблюдение постулатов личной гигиены. Кроме того необходимо приобрести индивидуальный пакет при посещении общественных водно-развлекательных заведений: индивидуальные тапочки, полотенце, мочалку, расческу и т.п., а также индивидуальный маникюрный набор.

Наиболее распространенным заболеванием, которое провоцируют грибки, считается дерматофития кожи. Инфекционная болезнь диагностируется очень часто как у мужчин, так и у женщин. К дерматофитам относят группу нитчатых грибов. Грибы разрушают роговые слоя кожи, волосы и ногтевые пластины. Признаки и симптоматика болезни могут отличаться в зависимости от места инфицирования.

Общие сведения

Как установили медицинские ученые, негроидная раса страдает от поражения дерматофитами значительно меньше.

Дерматофития у людей - это инфекционное заболевание, которое возникает после попадания на кожу патогенных возбудителей - дерматофитов. По статистическим данным, на 1000 человек приходится 67% зараженных разными формами дерматофитии. Чрезвычайная распространенность случаев инфицирования людей привлекает внимание медиков. Дерматофития у детей чаще всего поражает волосы, а у молодых людей - область паховых складок и промежутки между пальцами. Межпальцевая дерматофития наиболее распространена. Риск заражения возрастает при ослабленной иммунной системе. При этом болезнь у человека будет протекать значительно тяжелее, осложнениями могут быть разнообразные абсцессы и гранулемы.

Виды дерматофитии у человека

Грибковые патогенные микроорганизмы у людей чаще всего заражают волосистую часть головы, роговые слоя кожного покрова и ногтевые пластины. После проникновения в кожу дерматофиты начинают активное размножение и рост. Доктора после проведенных исследований разделили дерматофитии на несколько подвидов, учитывая несколько основных факторов.

По локализации

Вид по локализации	Характеристика	Развитие недуга
Стопы	Дерматофития стоп или онихомикоз - распространенный и заразный вид инфекции. Чаще поражает людей после 60-ти лет, страдающих хроническими заболеваниями.	Протекает длительное время бессимптомно, что делает зараженного постоянным источником инфекции для здоровых людей.
Кисти	Поражает людей всех возрастов обеих полов.	Кожный покров на руках становится очень сухим, на нем появляются трещины. На ладонях появляются пузырьки, вызывающие сильный зуд. Со временем поражаются ногти.
Лицо	Поражается только кожа на лице.	Появляются овальные или круглые красные пятна с четко ограниченными краями. При этом в очаге поражения наблюдается сухость и шелушение кожи.
Пах	Чаще диагностируется у мужского пола. Как правило, заразиться можно во время пользования общими бытовыми предметами.	Без своевременного лечения разрастается и переходит на кожные покровы живота.
Ногти	Заражение часто происходит в общественных местах (банях, саунах).	Дерматофиты на ногтях выражены изменениями в ногтевой пластине (цвета, формы, структуры). Имеет длительное течение, тяжело поддается лечению.
Туловище	Включает несколько подвидов. Заражению способствуют нарушение личной гигиены и сниженный иммунитет.	Поражает только кожный покров туловища и не распространяются на волосистую часть головы, кисти и ступни.

По типу патогена

По мнению ученых, дерматофитию у людей провоцируют не одни дерматофиты, а и другие разновидности грибов, например, плесневые и дрожжеподобные грибы. Для таких случаев существует следующая классификация болезни:

дерматофития волосистой части головы;
поражение волос на лице;
фолликулит;
трихофитийная гранулема Майокки.

По месту локализации

Этиология и патогенез

Причиной заражения становятся грибы-дерматофиты семейства Arthodermataceae. Обнаружено 43 разновидности этих грибов, 30 из которых способны спровоцировать развитие болезни. Заражение происходит во время контакта с носителем инфекции. Часто инфицирование людей происходит в селах через домашних животных. Дерматофитоз имеет эпидемический характер. Все виды этих патогенных грибов разлагают кератин. Внедряется грибковая колония в самого низкого сопротивления - в межклеточные пространства. Споры грибов могут проникать только на ограниченную глубину эпидермиса, как правило, поражая только ороговевшую и неживую ткань.

Симптомы патологии

Проявляется грибок трещинами, сухостью и покраснением кожи.

Рассматриваемое заболевание имеет как основные, так и индивидуальные для каждой классификации симптомы. К основным можно отнести шелушение, сухость и покраснение. На эпидермисе проявляется много небольших очагов с мелкими чешуйками. При заражении волос появляется их потускнение, появляется белый чехол у основания. Более подробные симптомы патологии:

Дерматофития кистей рук и стоп проявляется пузырьками, покраснением, ороговением и шелушением кожи.
На туловище шелушение имеет четкие отекшие края, очаги поражения бывают разных размеров.
В паховой области возникают эритемы, большие очаги шелушения. На границе очага образуются пустулы. Новообразования бывают разных оттенков - бурого, коричневого, желтого.
Повреждение дерматофитами ногтей характеризуется повышением их плотности. Постепенно ноготь разрушается, становится серого цвета.
Дерматофития гладкой кожи проявляется разными по размеру пятнами красного цвета с четко выраженными границами. Внутри новообразований четко видно шелушение.