Как гипотериоз влияет на психическое состояние человека. Психосоматика: болезни эндокринной системы (щитовидная железа)
Наш ум и наше тело говорят на разных языках, и единственным переводчиком является сознание, способное правильно интерпретировать сообщения от них.
Ежемесячно более 21 тысячи запросов «симптомы гипотиреоза» получают поисковые системы в русскоязычной части интернета. Еще около 12 тысяч ищут «лечение гипотиреоза».
И лишь немногим более 2,5 тысяч задают вопрос «причины гипотиреоза» (!!!)
Психосоматика – область медицины, изучающая эти нефизические аспекты влияния на здоровье и состояние человека, говорит о возможных причинно-следственных связях тела, души и ума.
В рамках научных исследований в области «психонейроэндокринологии», в медицинских кругах все чаще слышны утверждения о сильном влиянии нашей нервной и психической системы на здоровье, происходящем еще до появления изменений на физическом уровне.
Получается, что гормональные изменения, которые предшествуют симптомам, являются следствием, а не причиной подобных нарушений?
Психосоматика - одна из причин развития гипотиреоза
Так, в чем же причина?
Возможно, в устройстве нашей эмоционально-психической сферы и ее ответе на происходящие события в нашей жизни посредством тех же мессенджеров – гормонов.
Наш ум и наше тело говорят на разных языках, и единственным переводчиком является сознание, способное правильно интерпретировать сообщения от них. Болезнь никого не оставляет равнодушным и именно она может быть стимулом, побуждающим нас остановиться, почувствовать истинные симптомы, посмотреть в лицо своим страхам, которые мы глубоко в себе пытаемся закопать.
Прислушаться к симптомам заболевания
Многие эксперты – врачи и психотерапевты мирового уровня – советуют нам прислушаться к этим симптомам, и рассматривать их в качестве послания нашей психики.
Она (психика) общается с нами посредством телесных симптомов, т.е. болезни. Наше тело, заболевая, сигнализирует нам при помощи физических симптомов о том, что внутри него нет баланса и гармонии.
Ум при этом пытается найти (с его точки зрения и на базе доступной ему информации) логические объяснения происходящих с телом изменений.
Как правило для ума «логично» и «правильно» обвинить во всем происходящем внешние факторы , такие как: плохая генетика, плохая экологическая ситуация, несовершенство системы здравоохранения, особенности воспитания и т.д.
Следствием такого анализа становятся ложные выводы об истинных причинах возникновения заболевания.
Я считаю, что истинная причина возникновения заболевания лежит не во внешнем, а во внутреннем мире человека. Именно подавленные эмоции нарушают внутренний энергетический баланс, который, в свою очередь, проявляется во внешнем мире в виде болезней. Эту подавленную часть многие эксперты называют «тенью».
Тень – это совокупность подавленных аспектов всей нашей жизни и деятельности, которая отрицается нашим умом. Ум может анализировать только внешний мир, внутренний ему недоступен.
Поэтому человек ищет причины во внешнем мире.
Если мы что-то не желаем в себе увидеть или признать, мы это проецируем на других и от этого дистанцируемся.
Хотя именно те ситуации, от которых мы отгораживаемся, продолжают вызывать у нас дискомфорт.
По сути, в реальности мы замечаем только то, что на наш взгляд, вызывает дискомфорт.
А все, что нам комфортно, мы воспринимаем как само собой разумеющееся и перестаем замечать, просто «потребляя» это.
Болезнь - это жесткий «намек» - заглянуть внутрь себя
Существует теория, что каждая болезнь может быть исцелена с помощью особой методики психотерапии, в которой специалист помогает человеку осознать и принять «теневую» сторону себя. Ведь болезнь всего лишь просит нас посмотреть в нужном направлении, подталкивает нас к поиску истинной причины возникших проблем.
К примеру, артриты и тугоподвижность суставов могут соответствовать нашим жестким взглядам на жизнь, которые с трудом меняются и являются превалирующими при принятии личностью тех или иных решений.
Частые головные боли , например, могут говорить о том, что слишком много времени человек уделяет мыслям, которые его беспокоят, тревожат, вызывают негативные эмоции. Постоянные попытки оценить, осмыслить, найти оправдание, только усугубляют головную боль.
Тень – это часть нашего подсознания , в которой собираются все наши подавленные эмоции. Под подавленными эмоциями следует понимать весь багаж негативных переживаний прошлого, которое сознание пытается подавить, засунуть глубоко внутрь себя, забыть.
Сознание отрицает тень, а воспринимает лишь материальные аргументы, которое оно (сознание) в состоянии воспринять. Тень, в свою очередь, не находя другого выхода подавленным эмоциям, проявляет себя в физическом теле в виде болезней. А сознание ошибочно воспринимает эти проявления как первопричину.
Таким образом, сознание подталкивает человека к принятию неверного решения, и он (человек) начинает бороться не с истинными причинами, которые лежат в тени, а с внешними их проявлениями. Т.е. принимать таблетки, искать мнения разных специалистов, бороться с симптомами, глушить боль и т.д.
Приведем небольшой пример: изменились лабораторные анализы, воспалился желчный пузырь, ум делает вывод – значит причина в желчном пузыре, он имеет некий врожденный или приобретенный дефект. И человек, следуя этой цепочке рассуждений, начинает бороться со своим желчным пузырем, давать ему лекарства, делать пункции, исследовать, нередко и оперировать. А, на самом деле, борется со следствием, а не с причиной.
Для того, чтобы справиться с такого рода заболеванием, надо осознать истинные причины. Заглянуть внутрь себя, быть честным с самим собой, и тогда придет понимание, что болезнь – это посланник (мессенджер), подсказывающий нам, с чем нам надо справиться. В тени содержатся наши страхи, боль, нереализованность, комплексы и т.д.
Именно с этим и предстоит бороться. Следует понять всю иллюзорность всех наших страхов и комплексов, осознать, что под ними нет никакой материальной основы, что они просто мешают нам жить, мешают чувствовать себя счастливыми, здоровыми и полноценными.
Психосоматика и заболевания щитовидной железы
Психосоматика в лечении щитовидной железыРассмотрим вышесказанное с позиции заболеваний ЩЖ.
В метафизическом смысле ЩЖ получила свое название не случайно. Она является щитом, который, зачастую, мы ставим между собой и окружающим миром, полным вызовов и разных жизненных ситуаций.
С одними ситуациями мы легче разбираемся, с другими труднее. Но, перед нами стоят эти задачи и, пока мы с ними не справимся, их актуальность для нас будет сохраняться.
В духовном аспекте, с точки зрения восточной медицины, ЩЖ отвечает за самореализацию, волю, творческий потенциал, подавление которых в течение длительного времени, в конечном итоге, приведет к нарушению гармонии и дисбалансу.
Сначала они появляются на тонком, энергетическом уровне, а затем манифестируются в нашей физической реальности.
Изменения самочувствия в начале проявляются в виде неспецифических симптомов, постепенно вырастая во все более явные и клинически подтвержденные диагнозы.
Увеличение в размерах ЩЖ, нарушение ее структуры с появлением фокальных зон и узловых образований – являются следствием достаточно длительного по времени энергетического дисбаланса.
И, если на эти симптомы, не обращать должного внимания, и не разорвать этот порочный круг, негативность ситуации еще больше будет нарастать. В таком случае проблемы могут возникать уже в других эндокринных органах.
Ведь все железы связаны между собой системой «обратной связи», поэтому нарушение работы в одной железе непременно отразиться на другой железе, и проявится в другой сфере.
Так, достоверно доказано, что нарушение в работе ЩЖ тесно переплетено с нарушением работы репродуктивных органов (нарушение менструального цикла, появление кист в яичниках, эндометриоза и, как следствие, – возникновение бесплодия).
Порой бывает сложно разобраться в этой уникальной системе работы эндокринных органов, если обращать внимание только на симптомы, и не замечать более глубокой причины их возникновения.
Щитовидная железа побуждает к развитию
С позиции психосоматического подхода заболевания ЩЖ связаны с развитием личности. ЩЖ отвечает за ощущение успеха, радости, самодостаточности, удовлетворенности жизнью, усиливает волю, творчество и т.д.
Проблемы в работе ЩЖ приводят к подавлению вышеуказанных свойств и качеств личности. Физическими проявлениями, чаще всего, становятся ощущения стягивания вокруг шеи, сжимания, комка в горле, трудности при глотании, дискомфорт при прикосновении к коже шеи.
Щитовидная железа является эмоциональным «щитом» (барьером) между внутренним миром человека и внешней средой.
Дисбаланс в эмоциональной сфере является первопричиной данных нарушений. Болезни ЩЖ могут указывать на то, что мы боимся потерять контроль за происходящим вокруг, страх потерпеть неудачу, нереализованность, ощущение собственной жертвенности, бессилия.
Следствием всех этих страхов и комплексов является конфликтное поведение, эмоциональная закрытость от мира, раздражительность, обвинения всех вокруг в собственных проблемах и неудачах.
Сниженная функция ЩЖ указывает на бегство от окружающего мира, попытку скрыться за толстыми стенами и отсутствие радости в жизни. Любое несоответствие с тем, что мы привыкли считать «нормальным» - всего лишь сигнал нашего тела, показывающий нам, чем мы пренебрегли.
Сигнал для переоценки, возможно, сигнал вернуться назад, увидеть снова вещи, которые мы подавили в себе или «закрыли на них глаза». Если постоянно находиться в напряжении и волнении по поводу чего-либо (оправданно или нет), то это приводит к возникновению дисбаланса в ЩЖ.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
В первую очередь, следует осознать, что проблема не во внешнем мире, а во внутреннем и постараться встать в центр своей собственной жизни со всеми ее возможностями и вызовами. Нужно высвободить энергию, заблокированную болезнью и направить ее в правильное русло.
Для того, чтобы это осуществить, нам нужно начать действовать:
поменять свое отношение к проблемам, приходящих к нам из внешнего мира, провести переоценку ценностей и скорректировать свое поведение в соответствии с этим подходом. И только тогда человек сможет реализовать свои истинные внутренние желания и амбиции, а это значит, что он приведет в норму свой энергетический баланс в щитовидной железе и достигнет гармонии и здоровья.
Одним назначением гормонотерапии, мы не можем в корне изменить ситуацию.
А, что можно сделать?
Эксперты, использующие психосоматический подход советуют: «научитесь смотреть».
Все мы смотрим на жизнь своим личным способом, через свои собственные "линзы". Научиться смотреть означает снять свои линзы, позволить себе увидеть происходящие с самим собой ситуации с другого угла зрения и пересмотреть свое отношение к болезням.
Болезнь – это не враг, а лишь проявление внутреннего эмоционального и энергетического дисбаланса.
Западный подход в медицине и ее упор на симптомокоплекс, направлен на подавление заболевания, в то время как восточный подход рассматривает человека в целом.
Взаимосвязь энергетических центров (чакр) и эндокринных органов
Физическое тело человека тесно связано с внутренней энергетикой и напрямую зависит от переживаемых эмоций и умственной деятельности. Речь идет о тонких энергетических связях, соединяющих наше тело воедино. Эти связи переплетаются в нашем организме и локализуются в нескольких местах, в «чакрах».
Чакры – это вихревые центры, в которых происходит накопление и высвобождение энергии. Их локализация во многом напоминает топографию эндокринных органов, что позволяет экспертам выдвигать мысль о том, что эндокринные железы являются материальным воплощением энергетических центров.
Наглядный пример: 5-ая (горловая) чакра, проекция которой, соответствует анатомическому расположению ЩЖ.
При снижении энергетического потенциала 5-й чакры, с точки зрения восточной медицины, в человеке происходят следующие изменения: отсутствие самореализации, радости, депрессивный взгляд на мир, подавление творческого начала.
В клинической практике состояние нехватки гормонов (гипотиреоз) характеризуется сниженным обменом веществ, низкой температурой тела, замедлением обменных процессов, депрессивным настроением, слабостью, мышечной усталостью.
При нехватке гормонов, у людей, страдающих гипотиреозом, отмечаются те же самые симптомы, что и при снижении энергетического потенциала 5-й (горловой) чакры.
По статистике, именно женщины чаще страдают заболеваниями щитовидной железы (в том числе аутоиммунным тиреоидитом), так как они от природы более эмоциональны. И если эти эмоции все время подавлять, то мы оказываем себе «медвежью услугу», блокируя, таким образом, возможность развития и реализации творческого потенциала.
Воздействуя на энергетические меридианы посредством акупунктурных точек и при помощи других методов восточной медицины, мы корректируем энергетическую составляющую, доводим ее до нормы, что, в свою очередь, положительно влияет на физическую и эмоциональную сферы.
Таким образом, мы можем добиться энергетического баланса (гармонии) внутри организма и, как следствие, восстановления функции ЩЖ на физическом и эмоциональном уровнях.
Такой комбинированный подход с использованием знаний западной и восточной медицины дает колоссальные результаты, ведь переплетается опыт нескольких тысячелетий с последними разработками в области генетики, фармакологии, лабораторной диагностики и т.п.
Надеемся, что этой небольшой статьей мы смогли помочь открыть возможность увидеть по-новому старые проблемы. Будем рады Вашим комментариям и вопросам. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта
© Др. Кристина Маркович, врач-эндокринолог
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet
Гипотиреоз (микседема) - заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.
Симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.
Как заподозрить гипотиреоз
При гипотиреозе длительное время беспокоят:
- Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
- Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
- Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ).
- Общая вялость, приступы при гипотиреозе не редкость.
- Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
- Снижение памяти и работоспособности , быстрая утомляемость.
- Затруднение восприятия новой информации.
- Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
- Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
- Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
- Тусклые глаза, ломкость и .
- Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
- Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
- Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
- Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
- Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
- Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие .
- Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
- Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).
Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.
При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.
Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?
Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания, повышает риск развития . Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.
Как протекает гипотиреоз при беременности?
Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.
При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.
Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше - выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить .
Причины гипотиреоза
Гипотиреоз различают первичный и вторичный.
- Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
- При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
- При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
- При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
- При узловом или эндемическом зобе
- Хронических инфекциях в организме
- При недостатке йода в окружающей среде
- При лечении тиреостатиками (Мерказолил - действующее вещество Тиамазол).
- При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).
Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).
- Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
- При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне и , вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.
Лечение гипотиреоза
После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.
При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.
При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.
Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.
Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?
Функцию щитовидной железы нормализуют и .
Диета при гипотиреозе
При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.
Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.
Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие .
Симптомы гипотиреоза – это совокупность признаков и клинических проявлений, возникающих в организме при понижении уровня гормонов щитовидной железы по причине недостатка в организме, влияния радиоактивного йода-131, отсутствия щитовидки вследствие хирургии органа либо врожденной патологии, аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Если не обращать на симптомы гипотиреоза внимания и не лечить данное состояние, могут возникнуть тяжелые последствия, включая микседемную кому, приводящую к летальному исходу. Щитовидная железа отвечает за полноценное функционирование всего организма, поэтому при возникновении нехватки синтезируемых ей гормонов возникает очень разнообразная симптоматика.
Первые проявления
Каждому человеку необходимо периодически осматривать область расположения щитовидной железы. В норме ее можно нащупать на нижней передней части шеи под кадыком. По отношению к внутренним органам она находится ниже гортани, спереди щитовидного хряща, благодаря которому и получила свое название. При нормальном состоянии органа его совсем не видно внешне. Если же человек замечает минимальное изменение размеров железы, или иную деформацию в данной области, то это должно послужить поводом для обращения к специалистам. Первыми клиническими признаками гипотиреоза могут быть – общая слабость, повышенная утомляемость, появление на коже плотной отечности мягких тканей, пониженное артериальное давление, после чего формируется артериальная гипотония, брадикардия, нарушение когнитивной функции, а также расстройства в половой сфере.
Все эти симптомы являются поводом для консультации со специалистом, сдачи анализов и выявления проблемы, особенно при комплексном их возникновении.
Основные признаки
Щитовидная железа – орган, по праву называемый «дирижером» всего организма. Хоть этот элемент и не может похвастаться крупными размерами, он отвечает за полноценное функционирование всего организма.Она призвана выполнять распоряжения головного мозга и управлять работой внутренних органов. Под воздействием главных желез, таких, как гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа обеспечивает синтез гормонов, несущих ответственность за ряд процессов в организме.
Внешние признаки
Гипотиреоз является одним из немногих заболеваний, в диагностике которого клиническая симптоматика не имеет определяющего значения и является вторичной. Ошибки при диагностике гипотиреоза, как правило, связаны с полиморфизмом проявлений синдрома, его многочисленные «клинические маски» нередко служат основой для ошибочного диагноза, а иногда и неадекватного лечения. Синдром гипотиреоза может протекать, имитируя заболевания практически всех систем организма.
Для своевременного выявления гипотиреоза важно знать его внешние признаки. Нарушение функции ЖКТ при гипотиреозе сопровождается появлением запоров или диареи, тошноту и , болевой синдром в области живота. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается нарушение ритма и проводимости, лабильностью артериального давления, возникновением перикардита. Общий иммунитет снижается, человек подвержен инфекционным и вирусным заболеваниям чаще, чем в общей популяции. Однако наиболее явно при гипотиреозе ведет себя кожа и ЛОР-органы. Кожные покровы часто становятся холодными, бледными, сухими, огрубляются участки кожи на в области локтевых и коленных суставов, отмечается выпадение волос. Возможно снижение слуха и зрения, тембр голоса немного изменяется. Последнее происходит из-за отека голосовых связок в горле. Все эти признаки очень явные и при их наличии откладывать визит к врачу категорически не стоит.
Неврологические признаки
Неврологическая симптоматика первичного гипотиреоза обычно протекает достаточно мягко, не приводя к дезадаптации пациента в социальном плане либо инвалидизации. Однако качество жизни при ее возникновении ухудшается настолько, что это служит поводом для отдельной терапии при обращении к врачу. При возникновении субклинического гипотиреоза все отделы нервной системы вовлекаются в процесс дисфункции. Часто можно наблюдать сочетание поражения периферической и центральной нервной системы с выраженной клинической картиной. Мягкий дефицит тиреоидных гормонов приводит к синдромокомплексу, проявлениями которого являются:
- Неврозоподобный синдром, астения и другие нарушения психоэмоциональной сферы. У пациентов наблюдается нарастание усталости, раздражительности, сонливости (или же перебоев со сном в ночное время), тревожности, периодически возникает ко всему и . Непостоянство апатии вызывается активизацией метаболизма либо срывами гормональной компенсации, что характерно для гипотиреоза.
- Головная боль. Это очень распространенный при данной патологии синдром, объясняющийся оболочечно-гипертензионным, венозным, вертеброгенным и смешанным механизмами возникновения. Недостаточность тиреоидных гормонов приводит к микседематозному отеку в соединительной ткани, слабой сердечной функции в условиях увеличивающегося периферического сопротивления сосудов, пониженной скорости кровотока. В результате этого пациенты жалуются на тяжесть в области головы, внутреннее ощущение давления, дискомфорт. Часто это сопровождается выраженным периорбитальным отеком с жалобами на давление в области глаз по утрам или вечером в наклонном положении. Реже встречаются ночные распирающие головные боли с рвотой.
- Когнитивные нарушения, которые проявляются в неспособности концентрироваться, вникать во что-то, проявлять внимание. Иногда встречается и такой симптом, как забывчивость, но это отмечается значительно реже.
- Вегетативные нарушения в форме пароксизмальных состояний, похожих на панические атаки. Также частым симптомом является вегетативно-сосудисто-трофический синдром, проявляющийся гипергидрозом, прогрессией вегетативной недостаточности. Пациенты жалуются на слабость, головокружения, при изменении лежачего положения на положение стоя.
- Очаговая неврологическая симптоматика. Ее может определить при осмотре врач, когда видит парез конвергенции, недоведение глазного яблока, усиление периостальных и сухожильных рефлексов, пошатывание при позе Ромберга, небольшую интенцию при коленно-пяточной и пальценосовой пробах. Также некоторые пациенты страдают негрубой полиневропатией верхних конечностей, сочетающейся с клинической картиной туннельных синдромов. При опросе больного врач часто выясняет, что имеют место жалобы на «ползание мурашек по телу», чувство онемения в руках по ночам или утром.
- Миопатический синдром и миотонический феномен в очень редких случаях. Это легкие проявления слабости проксимальных ножных мышц, которые можно верифицировать посредством игольчатой . Также вероятны в стопе или голени, реже – в области кистей.
Психологическое состояние
При гипотиреозе метаболизм клеток мозга сильно страдает, что проявляется снижением интеллекта пациента, его способности выполнять умственную работу, внимательности и творческих способностей.
Интеллектуальное снижение очень выражено, однако при помощи психологических методик можно определить степени падения таких способностей по отношению к среднестатистическим показателям. Пациенты сами замечают свою неспособность сосредоточиться, найти выход из положения, решить задачу. Также дает сбой и память человека, особенно краткосрочная. Человек перестает запоминать лица, даты, происходящее здесь и сейчас. Долгосрочная память при гипотиреозе не страдает.
Понижение уровня тиреоидных гормонов в организме приводит к апатии и безволию человека, что важно учитывать всем его близким, поскольку такое психологическое состояние приведет к тому, что больной даже не будет иметь сил обратиться за медицинской помощью. Эмоциональная сторона жизни также страдает, человек приобретает пессимистичные взгляды на будущее, его настроение всегда подавлено, он удручен. Теряется и интерес к семье, друзьям, всем окружающим людям. Часто выдают направление своим пациентам на консультации к или , чтобы выявить рамки депрессии, в которой человек находится по причине гипотиреоза. Тяжелые депрессивные состояния при гипотиреозе можно наблюдать у 5-12% всех больных.
Проявления болезни у женщин
Не секрет, что гипотиреозу больше подвержены женщины, поскольку их гормональный фон под влиянием природных процессов меняется значительно чаще мужского. Необходимо разобраться с признаками и симптомами женского гипотиреоза в особых состояниях – в период климакса и при беременности.
Особенности симптоматики при менопаузе
Проблемой в выявлении симптоматики гипотиреоза при менопаузе является высокая схожесть данных симптомов с проявлениями самого климакса, поскольку оба состояния тесно связаны с работой щитовидной железы. Менопауза характеризуется снижением в организме женщины выработки половых гормонов.
Дефицит гормонов при гипотиреозе может приводить к усталости, апатии, алопеции – тем же признакам, которые свойственны и для ранней менопаузы.
Чтобы самостоятельно отличить начавшийся климакс от проблем с недостатком гормонов щитовидки в организме, нужно обращать внимание на состояния, возникающие в организме из-за торможения обменных в следствие гипотиреоза, например, на снижение умственной активности, замедление речи, пастозность лица, непереносимость холода.
Во время беременности
Во время беременности под воздействием комплекса специфических факторов происходит значительная стимуляция щитовидной железы, преимущественно это происходит в первой половине беременности,т.е. в тот период, когда у плода еще не функционирует своя щитовидная железа, а весь эмбриогенез обеспечивается тиреоидными гормонами матери.
Симптоматика гипотиреоза при явной форме идентична проявлениям в общей популяции, имитируя заболевания практически всех систем организма. С другой стороны субклинический гипотиреоз не имеет практически никаких клинических симптомов и диагностируется чаще всего при случайном измерении ТТГ, в том числе и во время беременности.
Таким образом, гипотиреоз развившийся впервые или недостаточно компенсированный во время беременности может ассоциироваться с серьезными и необратимыми осложнениями как для плода, так и для самой беременной женщины.
Провоцирующими осложнения факторами в период беременности могут стать банальное переохлаждение, стресс.
Особенности симптоматики у младенцев
У младенцев гипотиреоз может проявиться уже при рождении. Это свидетельствует о врожденной форме заболевания.
По статистике, им страдает каждый из 5 тысяч новорожденных, при чем девочек с патологией в 2 раза больше, чем мальчиков.
При внутриутробном развитии плода материнская щитовидная железа или заместительная терапия должны полноценно покрывать необходимость в соответствующих гормонах. Но когда ребенок рождается, его щитовидная становится не в состоянии синтезировать необходимое количество биологически активных веществ, что выражается в конкретной симптоматике.
При врожденном гипотиреозе у младенцев может возникнуть:
- непроходящая желтуха;
- обильная отечность стоп и кистей, губ, лица;
- сухость кожи;
- вялость , слабый и редкий плач, ослабленный сосательный рефлекс;
- снижается тонус мышц скелета;
- у ребенка большой язык, пупочная грыжа, ;
- визуализируется ;
- задержка при закрытии родничка на голове;
- затрудненное и шумное носовое дыхание;
- плохой набор веса.
При несвоевременном выявлении гипотиреоза у младенцев к шестимесячному возрасту ребенок будет очень выраженно отставать в физическом и психическом развитии, начнет нарушаться работа внутренних органов.
Даже если врожденный гипотиреоз имеет переходящую форму, был своевременно выявлен и исчез к двум годам, у ребенка на всю жизнь могут быть заметны диспропорции в развитии тела – широкие кисти на руках, широкая переносица, удлинение лба, гипертелоризм (увеличенные промежутки между парными органами на теле).
Для опытного специалиста диагностировать врожденный гипотиреоз не сложно, обычно такие младенцы крупные, с весом более 4 килограммов, имеют отечность, иногда – гидроцефалию (непропорционально крупная голова). Также важно обратить внимание на тот факт, что в некоторых случаях симптоматика может протекать скрыто, приводя к несвоевременной постановке диагноза и отсроченному лечению.
Признаки гипотиреоза могут проявляться в замедленном обменном процессе в организме малыша, из-за чего он слишком спокойный и апатичный.
Из-за серьезных последствий гипотиреоза для новорожденных в современных условиях в роддомах проводится скрининг, позволяющий сразу же выявлять ряд наследственных патологий, среди которых и проблемы с функцией щитовидной железы. Кровь забирается путём чрескожной пункции (чаще из пятки) на 4-5 день после рождения у доношенных и на 7-14 день у недоношенных детей. В интерпретации учитывают уровень ТТГ. При его значении менее 20 мМЕ/л, ребенок считается здоровым, при уровне 20-50 мМЕ/л проводится повторное обследование, а при уровне более 50 мМЕ/л – подозрение на гипотиреоз.
Иногда гипотиреоз у детей тоже может быть приобретенным, при чем стартовать заболевание способно в любом возрасте. Проявляется он, в первую очередь, задержкой интеллектуального развития, на что родителям необходимо обращать пристальное внимание.
Симптом Бера
Симптом Бера при гипотиреозе проявляется сильным утолщением и ороговением эпидермиса на локтях, коленях, стопах, внутренних поверхностях лодыжек. Кожа при синдроме Бера становится грязно-серого цвета.
Все проявления гипотиреоза достаточно распространены и могут свидетельствовать о целом ряде других заболеваний. Однако при повторяющихся симптомах и их комплексе важно своевременно провести диагностику, чтобы не запустить процесс глобализации заболевания.