Проведение и реабилитация после удаления паховых лимфоузлов. Особенности паховой лимфаденопатии Удаляют ли лимфоузлы в паху
Предназначение лимфатической системы – поддержание иммунитета, а также защита организма от вирусных и бактериальных инфекций. При нарушении работы этой системы, повышается риск развития рака лимфоузлов в паху – тяжелого заболевания, характеризующегося поражением клеток лимфатической системы. При данном патологическом процессе поражаются региональные паховые лимфоузлы, расположенные по обе стороны промежности.
Среди многих видов онкологии рак паховых лимфоузлов встречается крайне редко. Это заболевание связано с поражением лимфатических узлов в области лобка и внутренней стороны бедра. В патологический процесс могут быть вовлечены органы репродуктивной и мочевыделительной системы. В медицине встречается несколько форм болезни, которая более известна как или .
Врачи неустанно продолжают изучение процессов формирования атипичных клеток, провоцирующих развитие рака лимфоузлов в паховой области. Основная группа риска – пациенты старше 50 лет, имеющие в анамнезе хронические болезни и инфекции. По статистике 70% заболевших – лица мужского пола, что связывают с понижением функций предстательной железы в пожилом возрасте, уменьшением половой активности на фоне снижения продуцирования отдельных гормонов.
Какие причины возникновения рака лимфоузлов в паховой области?
Для врачей по-прежнему остается открытым вопрос, что провоцирует в паховой области. Специалисты сходятся во мнении, что развитие данного вида онкологии связано с возникновением аутоиммунных заболеваний, блокирующих работу лимфатической системы. Ярким примером таких патологий выступает вирус иммунодефицита человека, под влиянием которого повышается вероятность формирования клеток, с поврежденной структурой.
Предрасполагающие факторы, при которых возникает рак паховых лимфоузлов у мужчин:
- хронические инфекции мочеполовой системы;
- работа с ядохимикатами;
- облучение области паха радиацией;
Лимфома или лимфосаркома в паху у мужчин чаще является вторичным онкологическим процессом. Он развивается на фоне метастазирования опухолей, расположенных в малом тазу: , простаты. Клетки могут проникать в паховую область из или вместе с током лимфы. Нередко предшествует проблеме перерождение узла при лимфаденопатии.
Рак паховых лимфоузлов у женщин, в подавляющем большинстве диагностированных случаев, возникает при онкологических заболеваниях репродуктивной системы.
Уплотнения в паху появляются при запущенной форме и стадии таких патологий:
- злокачественная фиброма;
- рак эндометрия;
- или .
Через лимфатические узлы в лобковой зоне проходит весь объем лимфы, устремляющийся из нижних конечностей, половых органов и мочевыделительной системы. Поэтому опасный процесс может возникнуть, как последствие или . Научно доказано, что некоторые типы лимфом образуются на фоне сильного падения иммунитета или под воздействием ряда вирусов (герпеса, Эпштейн-Барра).
Предрасполагающие факторы, способные стимулировать рост злокачественной опухоли в паху у женщин:
- поздние первые роды после 35 лет;
- менопауза;
- длительное нарушение гормонального фона, резкие скачки.
Как и многие другие виды онкологии, рак паховых лимфоузлов или другой части тела имеет генетическую предрасположенность. Поэтому при наличии заболевания у родителей риск развития у детей повышается на 50%.
Симптомы и проявления опухоли лимфоузлов в паховой области
Прежде всего следует понимать, что медики выделяют ряд клинических признаков, которые сопровождают патологический процесс в подавляющем большинстве случаев.
Эти основные симптомы рака лимфоузлов в паху позволяют пациенту заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу за консультацией:
- снижение аппетита и резкая потеря веса, кажущаяся беспричинной;
- учащенные нарушения деятельности ЖКТ, в особенности диарея, тошнота, рвота;
- систематическое беспричинное повышение температуры, чаще до субфебрильных значений;
- покраснение кожных покровов в области воспаленного лимфоузла;
- постоянная слабость и сонливость, спровоцированные падением уровня гемоглобина;
- пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, что ощущается при пальпации.
Симптомы у мужчин
Помимо основных клинических признаков, онкологи выделяют особую симптоматику у представителей разных полов.
Примечательно, что симптомы рака паховых лимфоузлов у мужчин выражены менее ярко, однако, знать о них важно:
- потеря веса более 10 кг;
- потливость в ночное время;
- нервозность, апатия;
- нарушение мочеиспускания;
- увеличение узлов возле гениталий.
Некоторые из перечисленных симптомов схожи с клиническими проявлениями простатита или . Чтобы поставить точный диагноз и своевременно начать лечение, важно не откладывать визит к врачу.
Симптомы у женщин
На проявление симптомов рака лимфоузлов в паху у женщин влияет наличие патологий матки и маточных труб.
При этом особенности клинической картины в отношении представительниц слабого пола таковы:
- потеря аппетита;
- отеки нижних конечностей;
- тянущие боли в нижней части живота;
- спазмы при сексуальном контакте;
- ощущение инородного тела во влагалище.
Лимфома может развиваться на фоне кисты, поэтому любые опухоли в паху у женщин требуют обязательной диагностики. Специалисты рекомендуют регулярно проводить легкую пальпацию в зоне бикини и внутренней стороны бедер.
Стадии развития болезни
Прежде всего, специалисты классифицируют рак лимфоузлов в паху по стадиям прогрессирования патологического процесса. В данном случае основными отличиями, указывающими на ту или иную стадия развития болезни, являются отдельные симптомы.
Таким образом, можно выделять следующие этапы развития онкологии:
- На 1 стадии лимфоузлы практически не изменяются, но новообразования уже заметны на УЗИ. Такая опухоль лимфоузлов в паху у женщин иногда обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре.
- На 2 стадии поражаются 2–3 узла, а также воспаляются прилегающие к ним ткани.
- На 3 стадии начинается распространение метастазов в ближние регионарные узелки через лимфоцитарные сосуды. Образования могут поражать кости таза, нижнего отдела позвоночника или конечностей, проявляться в печени и легких. Наблюдается потеря веса, хроническая усталость, проблемы с пищеварением.
- 4 стадия наиболее тяжелая, при которой процесс метастазирования способен охватывать любые региональные лимфоузлы по всему организму.
Симптомы и скорость прогрессирования патологии зависят от вида рака. Чаще всего встречается диффузная, маргинальная и плоскоклеточная лимфома в паху, как у мужчин, так и у женщин.
Диагностика
Не каждая опухоль лимфоузлов в паху является онкологическим заболеванием. Но при появлении отечного узла, который не уменьшается более 4 недель, следует показаться хирургу или онкологу.
Диагностика проходит в несколько этапов, первым из которых является первичный осмотр. На приеме врач составляет анамнез, проводит пальпацию паховых лимфоузлов, визуально оценивает степень их увеличения, фиксирует гиперемию кожи и т.д.
Следующим шагом в диагностике онкологического процесса, затрагивающего региональные лимфоузлы, является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) интересующего участка.
Третьим шагом является проведение биопсии. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и точным способом установления вида атипичных клеток.
Для проведения биопсии врач осуществляет забор материала, сделать это можно двумя методами:
- Проводится операция, при которой полностью удаляется воспаленный лимфоузел, подходящий для исследования. На диагностику уходит до 14 суток.
- Под местной анестезией берется кусочек ткани, проводится срочный лабораторный анализ, после чего принимается решение о необходимости дальнейшего лечения.
Если подозревается лимфома в паху у мужчин, важно исключить аденому простаты, кисты в предстательной железе и другие . Обязательно проводится КТ с контрастом, дающее информацию о размере и расположении пораженного узла.
Все процедуры осуществляются после УЗИ диагностики, которая показывает состояние мягких тканей, вовлеченность кровеносных сосудов. Анализ крови на онкомаркеры помогает выделить тип опухоли.
Лечение рака
На начальной стадии лучший способ лечения рака лимфоузлов в паху – удаление всей цепочки узлов и лимфатических сосудов, пораженных онкологическим заболеванием. Для исключения скорого рецидива хирург убирает даже внешне здоровые участки, способные сохранить атипичные клетки. Биоматериал после хирургического вмешательства обязательно используется для повторной биопсии, которая покажет тип опухоли. Если диагностирована стадия болезни без метастазирования, врачи могут принять решение об отмене дальнейшей терапии, оставляя пациента на профилактическом учете.
На втором этапе чаще всего используется химиотерапия. Методика предусматривает введение специальных препаратов, действующих на раковые клетки в виде яда.
При распространении лимфомы на 2 и более узлов рекомендуется курс лучевой терапии. Дозированное облучение радиацией уничтожает атипичные клетки, но для положительного результата требуется не менее 5 сеансов. Необходимо делать перерыв 1–3 недели между разными методами, чтобы помочь организму восстановиться и предотвратить обострение хронических заболеваний.
При агрессивных видах рака лимфоузлов в паховой зоне, природа которых связана с генетикой или другими факторами, проводится трансплантация костного мозга. Перед проведением пересадки больного подвергают курсу химиотерапии, чтобы исключить даже малейшую вероятность отторжения пересаживаемого костного мозга. Таким образом врачи добиваются того, чтобы трансплантируемые ткани прижились.
Метастазы и рецидив
Большинство пациентов обращаются с раком лимфоузлов в паху на 2 и 3 стадии, когда начинается активный выброс атипичных клеток. При попадании с лимфой в другие внутренние органы, они провоцируют рост метастазов. Немало новообразований активируется через 3–6 месяцев после хирургического удаления основной опухоли. Основная масса сосредотачивается в костной ткани, печени, селезенке больного.
Лимфатическая система имеет множество разветвлений и сосудов, связывает воедино все органы. Поэтому врачам сложно предотвратить рецидив рака лимфоузлов, который возникает у 25–50% пациентов, чаще фиксируется у мужчин. Для своевременной диагностики рецидива специалисты рекомендуют каждые 3 месяца проходить полное обследование, следить за определенными онкомаркерами и уровнем кровяных телец.
Какой прогноз жизни при паховой лимфоме?
По медицинской статистике прогноз при раке лимфоузлов у женщин и мужчин практически идентичный. Наиболее благоприятно лечение сказывается на активности и В-лимфомах: добиться стойкой ремиссии можно с вероятностью до 85–90% (в зависимости от стадии). Выживаемость при более агрессивных формах достигает 50%.
Информативное видео
Лимфаденэктомия – это хирургическое удаление одной или нескольких групп лимфатических узлов. Удаление лимфоузлов выполняется при раковых заболеваниях в диагностических и терапевтических целях. Чаще всего удаляют образования, которые располагаются непосредственно возле опухоли. В более редких случаях требуется удаление всех лимфоузлов в области опухоли. Эффективность лечения зависит от состояния здоровья пациента и характера заболевания.
Удаление увеличенных лимфоузлов показано при лимфоме и раковых заболеваниях
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и поэтому играют важную роль в защите организма от вирусов и бактерий. Они фильтруют лимфатическую жидкость и поэтому часто являются отправной точкой опухолевых клеток, которые распространяются по всему телу.
Лимфатические узлы удаляются для диагностических и терапевтических целей. Диагностическая лимфаденэктомия используется для определения причины увеличения или болезненности лимфоузлов. При лимфоме дозорные лимфатические узлы (наиболее близкие к раковой опухоли) исследуются на наличие злокачественных клеток. Терапевтическая лимфаденэктомия используется, если узлы уже имеют метастазы.
Справка. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) злокачественные новообразования из лимфоидной ткани, при которых выполняется лимфаденэктомия, обозначаются кодами C81-C96.
Наиболее распространенные места проведения операции по удалению лимфоузлов:
- Подмышки: при раке молочной железы.
- Пах: при злокачественных новообразованиях органов малого таза.
- Шея: при опухолях в области головы и шеи.
Показания к проведению лимфаденэктомии
При злокачественных опухолях могут развиться метастазы, которые переносятся через лимфу или кровоток в другие органы. Часто поражаются лимфатические узлы, в которых лимфатическая жидкость выводится из области исходной опухоли. Лимфатические узлы эффективно фильтруют опухолевые клетки. Если поражены образования в области головы и шеи, их удаляют для предотвращения дальнейшего распространения опухоли.
Основные показания, при которых производится удаление лимфоузлов:
- Рак гортани или ротоглотки.
- Рак щитовидной железы.
- Рак молочной железы.
- Рак полости рта.
- Злокачественные опухоли слюнной железы.
- Редкие другие злокачественные опухоли головы, шеи, груди или других частей тела.
Опухолевые клетки могут распространяться вдоль лимфатических сосудов. Лимфаденэктомия обычно осуществляются как часть терапии рака для удаления фактических или потенциальных метастазов.
При забрюшинной лимфаденэктомии производится полное или частичное удаление лимфатических узлов в брюшной полости. Это делается путем разреза на брюшной стенке и, если возможно, лапароскопическими методами. Процедура часто необходима при метастазах опухоли яичек.
Медиастинальная лимфаденэктомия с видеооборудованием – это хирургическая процедура, которая используется для удаления лимфатических узлов в области средостения. В основном этот вариант используется для диагностических целей при подозрении на бронхогенную карциному. Операция обычно проводится торакальным хирургом.
При выборочной лимфаденэктомии удаляется целая группа лимфоузлов, окружающая опухолевую ткань. Процедура наиболее часто проводится при раке молочной железы и злокачественной меланоме, однако доказательств эффективности не существует.
Лимфаденэктомия дозорного лимфатического узла – эффективный метод выявления метастазов. Он основан на том факте, что опухоль метастазирует в первый лимфатический узел через лимфу. Если дозорный узел не поражен, то окружающие лимфоузлы, вероятно, также не поражены раковыми клетками. Процедура была разработана таким образом, чтобы не удалять ненужные и нетронутые раком лимфатические узлы. При удалении каждого дополнительного образования увеличивается риск развития лимфедемы.
Если поражен дозорный лимфатический узел, то вся пораженная лимфатическая ткань обычно удаляется в зависимости от степени распространения раковых клеток. Положение дозорного лимфатического узла может быть точно определено до его удаления с помощью лимфосцинтиграфии.
Противопоказания
При большом количестве метастаз в лимфоузлах операция по удалению противопоказана
Общие противопоказания:
- Сердечная недостаточность III или IV степени по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца.
- Декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
- Нарушения кровообращения в головном мозге.
- Гематологические заболевания;
- Множественные ;
- Отек кожи возле места операции.
Методика проведения
Лимфаденэктомия была стандартной процедурой в хирургии рака с начала 20-го века. Ряд исследований, а также эпидемиологические данные показывают, что злокачественные новообразования из лимфоидной ткани, по-видимому, не способны инициировать метастазы. Регулярная и систематическая лимфаденэктомия, согласно этим данным, не влияет на выживаемость пациентов, независимо от того, возникают ли метастазы.
Подготовка
Перед удалением лимфатических узлов проводится беседа с пациентом и назначаются необходимые исследования. Анализы крови указывают на признаки инфекции или возможного рака. Подозрительные лимфатические узлы могут быть точно локализованы ультразвуковой диагностикой или другими исследованиями.
Лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови, необходимо прекратить принимать за несколько дней до операции. Разжижающие кровь препараты могут усиливать кровотечение во время операции. Также не рекомендуется принимать алкоголь и курить сигареты за 3 дня до проведения вмешательства.
Количество лимфатических узлов может быть оценено перед операцией с помощью компьютерной томографии, медиастиноскопии или позитронно-эмиссионной томографии. Все нервы и сосуды в зоне действия обрабатываются с максимальной осторожностью, чтобы избежать постоперационных повреждений. Зачастую вводят одноразовые антибиотики для профилактики инфекции. Последующая антибактериальная терапия не требуется.
Операция
К удалению лимфоузла, или лимфаденэктомии, врачи прибегают редко из-за высокого риска развития осложнений – отека тканей
Поверхностные лимфоузлы на шее, в подмышечной впадине или паху обычно удаляются под местной анестезией. Глубоко укоренившиеся образования часто удаляют под общим наркозом. Удаление поверхностных лимфатических узлов осуществляется через небольшой разрез и занимает около получаса. Удаленные лимфатические узлы исследуются с помощью гистологических методов на наличие раковых клеток или патогенов.
Если лимфатический узел удален для диагностических целей, полученные результаты исследования можно использовать для постановки правильного диагноза. Успех удаления рака зависит, помимо прочего, от типа, степени и агрессивности опухоли. В целом удаление лимфатических узлов снижает риск распространения рака.
Уход за выздоравливающим
Пациент должен защищать область, из которой были удалены лимфоузлы. В период реабилитации запрещено совершать резкие и крутые движения в области удаленных лимфатических узлов. Пациент не должен мыть и брить области раны.
Больные должны употреблять много жидкости, принимать сбалансированную пищу и регулярно проходить медицинские обследования. Физические упражнения можно выполнять только после предварительной консультации с медицинским специалистом.
Возможные осложнения
Одним из наиболее распространенных осложнений лимфаденэктомии является развитие лимфедемы. Лимфостаз – накопление жидкости в межклеточном пространстве, которое обусловлено недостаточным удалением лимфы через сосуды. Вероятность развития лимфедемы возрастает при удалении нескольких лимфоузлов.
У некоторых пациентов (2%) развивается хроническая , которая купируется мануальным дренажом. При этой патологии пациенту рекомендуется проходить мануальный лимфодренаж и заниматься лечебной физкультурой. Важной частью лечения осложнений является правильный уход за кожей. Бритье с затупленным лезвием может ускорить прогрессирование лимфостаза.
Наиболее тяжелым и опасным для жизни пациента послеоперационным осложнением принято считать лимфангиосаркому – злокачественную эндотелиому. Лимфангиосаркома встречается крайне редко и возникает из тканей лимфатических сосудов, чаще всего развивается у женщин старше 55 лет.
Хирурги, которые удаляют опухоли, невольно также затрагивают части органов, здоровые лимфатические узлы и рядом лежащую жировую ткань. Выраженный послеоперационный отек шеи может указывать на гематому. Неспособность распознать гематому может привести к послеоперационной раневой инфекции и плохому заживлению ран. В более редких случаях могут возникать свищи, фистулы и абсцессы в месте хирургического вмешательства.
Если в месте операции появляется покраснение, отек или боль, рекомендуется об этом сообщить врачу. Возможно, потребуется местная или системная антибиотикотерапия.
Пациенты, которым проводят двустороннюю радикальную лимфаденэктомию, подвержены риску возникновения отека головного мозга и последующей неврологической дисфункции. Повышенное внутричерепное давление может вызвать синдром избыточной секреции антидиуретического гормона и увеличить количество внеклеточной жидкости.
При тазовой лимфаденэктомии (удаление лимфатических узлов в области таза) около 10% пациентов имеют лимфостаз, около 6% – тромбоз и около 1% – тромбоэмболию или осложнения лимфедемы. Значения сильно зависят от хирурга. При обширной лимфаденэктомии частота повторного вмешательства составляет более 50%.
Прогноз и клиническая эффективность удаления лимфоузлов
Эффективность лечения зависит от состояния здоровья пациента и характера заболевания, но в целом прогноз чаще положительный
Операция по полному удалению лимфоузлов на шее требуется не всегда – это было показано в исследовании 654 пациентов. Их лимфатические узлы были поражены раком, но у них не было метастазов. Участники исследования проходили лимфаденэктомию либо после химиолучевой терапии (1 группа), либо только тогда, когда появился рецидив болезни (2 группа). 81,5% испытуемых в 1 группе продолжали жить через два года по сравнению с 84,9% группы наблюдения. Что касается качества жизни, то две группы не отличались друг от друга.
Итальянское исследование доказывает, что радикальное удаление паховых лимфоузлов не всегда является лучшим выбором терапии. Пациенты с в паху вполне могут обойтись химиолучевой терапией.
Как показывает исследование Института Джона Уэйна в Санта-Монике с 891 пациентами, у которых имеется рак молочной железы, удаление дополнительных лимфатических узлов не увеличивает продолжительность жизни. В исследовании было обнаружено, что выживаемость составила 90% в обеих группах, а частота рецидивов была одинаковой.
Согласно более поздним европейским рекомендациям, лимфаденэктомия считается стандартом для лечения пациентов с раком желудка. В последние годы улучшение качества лимфаденэктомии было зарегистрировано в клинических и рандомизированных двойных слепых исследованиях.
Прогноз зависит в основном от того, насколько опухоль уже распространилась в организме. На II и IIIA стадии радикальное удаление лимфатических узлов приводит к значительному улучшению выживаемости пациентов. Уровень заболеваемости и смертности не увеличивается при соответствующем опыте хирурга.
У пациентов с опухолями в прямой кишке полное удаление лимфоузлов, а также окружающей здоровой жировой ткани уменьшает риск рецидива от 30 до 5%.
Лимфаденэктомия – это операция по удалению пораженных раком лимфатических узлов. Некоторые из них расположены вблизи поверхности тела, в то время как другие - глубоко в брюшной полости или вокруг органов, таких как сердце или печень. Удаление лимфоузлов при меланоме проводят, чтобы резецировать опухоли, поразившие их, и предотвратить дальнейшее метастазирование.
Если злокачественные клетки меланомы проникли в дозорный узел лимфатических узлов в области подмышечной впадины, шеи или паха, это может сдержать распространение онкологии в других органах. В этих случаях меланому можно вылечить с помощью операции лимфаденэктомии в пораженной области.
Получить консультацию
Подмышечная лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов при меланоме
В процессе хирургического вмешательства под общим наркозом удаляются все лимфатические узлы и возможные опухоли в области подмышек. После операции применяется местный анестетик для облегчения дискомфорта.
Существует несколько артерий, вен и нервов, которые проходят через подмышечную впадину. Подмышечная лимфаденэктомия при меланоме планируется и проходит без повреждения этих важных структур.
Могут быть резецированы мелкие подмышечные нервы – межреберные – в ходе хирургического вмешательства. Это вызывает в дальнейшем онемение в области подмышки и по внутренней стороне руки, зачастую приобретая постоянный характер.
Операция обычно занимает от 60 до 90 минут. В завершении ее устанавливается активный дренаж, убирающий лишнюю жидкость. Удаленные ткани отправляются на исследование, итог которого определяет следующий этап .
Бедренно-пахово-подвздошная лимфаденэктомия – операция при меланоме
Если опухоль распространилась на зону паха, здесь производиться резекция лимфатических узлов, а также в области таза. Обе процедуры являются серьезными операциями, требующими общей анестезии. После закрытия раны устанавливают дренаж, убирающий избыточную жидкость. В течение 5-7 дней после оперативного вмешательства требуется постельный режим. Применяются лекарства, контролирующие боль.
Шейная лимфаденэктомия при меланоме
Этот тип хирургии предполагает удаление пораженных лимфатических узлов в области шеи, которая представляет собой анатомически сложную часть тела. Лимфоузлы здесь начинаются от уха, уходят вниз по обе стороны от шеи до ключицы, а также располагаются под челюстью.
Степень удаления будет зависеть от местонахождения первичной опухоли и ее метастаз. Могут быть резецированы некоторые структуры, окружающие лимфатические узлы. К примеру, несколько мелких нервов, что в последующем способно вызывать онемение в зоне шеи, ушей, верхней части груди и спины, иногда приобретая постоянный характер.
Это серьезная операция при меланоме, которая требуют общей анестезии. Местный анестетик также применяют для облегчения дискомфорта по завершению хирургии. После закрытия раны устанавливается два мягких хирургических дренажа, убирающих стекающую жидкость. Удаленные ткани отправляют на исследование, результат которого определяет последующий этап лечения.
Нет однозначного ответа, насколько лимфодиссекция воздействует на длительность жизни пациента. По мнению ряда врачей, она однозначно способствует избавлению от болей, которые причиняют растущие в лимфатических узлах опухоли. Тем не менее, полное удаление лимфоузлов при меланоме вызывает достаточно серьезные побочные эффекты, одним из которых является лимфедема.
Это отек тканей, возникший в результате лимфодиссекции из-за прерывания или блокады лимфатической системы. Чаще всего поражает руку или ногу, но также может затрагивать и другие части тела, например, грудную стенку, молочную железу. Только у небольшой части пациентов она приобретает долгосрочный характер. Ранняя диагностика и предпринятые меры помогут свести к минимуму ее влияние. Используются правильно подобранные чулки или рукава, массаж, специальные упражнения, прием антибиотиков и мочегонных средств, особый уход за кожей.
Решение о лимфаденэктомии при меланоме не является простым. На его принятие влияют такие факторы, как возраст, расположение и толщина меланомы, результаты биопсии дозорного узла и другие возможные методы лечения. Эти вопросы подробно обсуждаются с лечащим врачом.
Отправить заявку
Лимфатические узлы одними из первых реагируют на возникновение инфекции в организме человека , выполняя функцию очищения лимфы от инфекции, вредных веществ и инородных клеток.
Когда болезнетворные микроорганизмы проникают, например, в костный мозг, печень, селезёнку и другие органы, они попадают в лимфоузел, где вырабатываются лимфоциты. Лимфоциты уничтожают чужеродные тела, которые потом через выделительную систему выводятся из организма.
Но если в лимфоузлах избыточное количество инородных антигенов, образуются очаги воспалений в лимфатических узлах. Вследствие чего лимфоузлы уплотняются и набухают, что можно заметить сразу при осмотре тела человека. Также при нажатии на лимфоузел часто чувствуется боль. Увеличенные объемы лимфатических тканей являются подтверждением наличия заболевания в организме.
Где находятся лимфоузлы в паховой зоне у женщин
Каждая группа органов человека, связанная в единую систему (пищеварительную, нервную, выделительную и репродуктивную) контролируется определенной группой лимфоузлов.
Так, где же именно находятся лимфоузлы в паховой зоне у женщин? Они находятся в складках паха, в непосредственной близости к органам мочеполовой системы.
Лимфатическая система этой зоны непосредственно отвечает за защиту органов мочеполовой системы . Увеличенные в размерах, болезненные при пальпации лимфатические узлы в паховой зоне, первыми предупреждают о наступающем заболевании, которое называется лимфаденит.
ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В СКЛАДКАХ ПАХА МОГУТ БЫТЬ НАРУШЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ЖЕНЩИНЫ, ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, А ТАКЖЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ И ФУРУНКУЛЕЗЫ.
На этом изображении можно увидеть расположение лимфоузлов по всему телу женщины.
Паховый лимфаденит – заболевание, которое представляет собой воспаление лимфоузлов именно в паховой области
тела. В случае возникновения малейшего подозрения относительно его появления, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Что указывает на появление пахового лимфоденита
- Неприятные ощущения, боль на внутренней поверхности бедра. Болевые ощущения могут отдавать в живот. Они отличаются высокой интенсивностью.
- Увеличение лимфоузла вследствие его воспаления. Часто его можно выявить при помощи пальпации.
- Общая интоксикация . Это вялость, мигрень, повышение температуры тела, ослабление иммунитета и здоровья.
- Изменение цвета кожи в паховой зоне . В случае нагноения кожный покров может обрести красный или бордовый оттенки.
Основные причины воспаления лимфоузлов в паховой зоне у женщин
Врачи выделяют такие основные причины воспаления лимфатических узлов в паховой зоне:
- Воспалительный процесс в мочевом пузыре. Иногда описываемое заболевание провоцируется уретритом.
- Болезни , передающиеся половым путем . Например, сифилис или гонорея. Данные заболевания нередко служат причиной поражения лимфатических узлов.
- Болезни половой системы , в т.ч. связанные с наружными половыми органами (часто — кольпит или баланопостит).
- Кожные воспаления паховой области, аллергические реакции.
- Онкологические заболевания (злокачественные опухоли органов, расположенных в паховой области).
- Грибковые заболевания кожи стоп.
- Последствия гриппа, ОРЗ .
Если же воспаление лимфоузлов перешло в позднюю стадию, могут проявляться и другие симптомы, говорящие о плохом состоянии организма человека в целом, а зачастую, что в организме женщины имеются и другие заболевания.
Но не следует делать поспешных выводов самостоятельно, а в первую очередь необходимо обратиться к специалисту.
Как лечится лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) в паху у женщин
ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ЛИМФОУЗЛОВ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ПАХУ У ЖЕНЩИН, ВОЗНИКАЕТ ДИСКОМФОРТ ПРИ ХОДЬБЕ И ЛЮБОМ ДВИЖЕНИИ.
Чтобы узнать, как лечить лимфоузлы в паху у женщин, во-первых, важно обратиться к врачу за консультацией и диагностикой заболевания, а во-вторых, — обратить внимание на образ жизни и постараться исключить вредные факторы, причиной которых возможно и вызвано появление воспаленных лимфоузлов.
Сначала необходимо проконсультироваться со специалистом для постановки точного диагноза заболевания, что воспалены именно лимфоузлы. Зачастую диагностировать воспаление именно лимфатических узлов самостоятельно довольно непросто.
На начальном этапе врач проводит внешний осмотр пациента, а также пальпацию (ощупывание паховой зоны). После чего выписывает направление на общий анализ крови. Если анализ крови не помогает точно диагностировать воспаление лимфоузлов, проводятся дополнительно другие процедуры (УЗИ, МРТ, КТ или биопсия).
Для лечения воспаленных лимфатических узлов в паховой зоне обычно назначается нестероидные противовоспалительные средства . К ним относят такие действенные препараты, как Нимесил или Найз . Данные препараты быстро снимают воспаление.
Если они оказываются неэффективными, прописываются гормональные противовоспалительные средства усиленного действия.
А когда речь идет о гнойном поражении, будет назначено срочное хирургическое вмешательство.
Как отмечают многие специалисты, лучше всего лечить воспаленные лимфоузлы в паховой зоне у женщин комплексным подходом: от медикаментозного принятия лекарств, применения кремов и мазей, до применения специальной диеты и других народных рецептов.
Но на ранних стадиях воспаления лимфоузлов используются такие методы лечения, как народные средства, медикаменты, а также физиотерапия.
Как лечить лимфоузлы в паху народными методами
Существует несколько известных народных методов лечения воспаленных лимфоузлов в паху:
- компрессы;
- ванночки;
- применение травяных настоев.
Для компрессов используют свежие листья мяты, сок одуванчиков, а также травяные сборы душицы, тысячелистника и листьев ореха.
Компрессы из сока одуванчиков
Одуванчики необходимо собрать непосредственно перед приготовлением компресса, так как они быстро увядают и теряют полезные свойства для лечения лимфоузлов. Листья и стебли цветка сперва необходимо промыть под проточной водой, затем положить в марлю и выжать сок.
После соком одуванчиков пропитывают ткань из натуральных волокон (можно использовать марлю или вату) и сразу накладывают на больной участок. Такой нужно держать не меньше 2 часов и желательно проводить 2 раза в сутки на протяжении недели.
Компрессы из листьев мяты
Для приготовления компресса из листьев мяты, используют свежие листья. Листья необходимо пропустить через блендер до кашеподобного состояния. Затем полученную массу аккуратно заворачивают в марлю и прикладывают к воспаленным лимфоузлам в течении 2 часов на протяжении недели. Можно зафиксировать данный компресс.
Травяной сбор из душицы, тысячелистника и листьев ореха
Хорошо использовать для снятия воспаления лимфоузлов в паху у женщин с помощью травяного сбора из душицы, горького тысячелистника и листьев ореха (лучше использовать листья лесного ореха). Берут 2 ложки сбора трав в равных пропорциях и кипятят не больше 10 минут в 400 мл воды.
После данный отвар необходимо настоять в течении 1 часа, а затем процедить. Для компрессов используют марлю или вату, которую смачивают в отваре и прикладывают на 1 час к местам воспаления. Травяные компрессы необходимо делать в течении 10 дней.
Ванночки для лечения увеличенных лимфоузлов в паху – лучшее лекарство на натуральной основе для женщин.
Ванночки с ромашкой
Для приготовления данной процедуры используют крепкий отвар из цветков ромашки (1 ст.ложка травы на стакан воды). В таз с теплой водой выливают процеженный настой. Нужно принять ванночку около 10-20 минут нижней частью тела до частичного охлаждения воды.
Настои (чаи) из трав
Для снятия воспаления лимфоузлов идеально подходят настои из трав. В народной медицине широко используют лещину,эхинацею, крапиву, чернику, полынь, мяту, лабазник, липовый цвет, душицу, зверобой и одуванчиковые корни.
Настой из лещины
Для приготовления данного настоя необходимо взять 2 ложки коры и листьев лещины и залить 0,5 литрами кипятка. Настаивать 1 час. После процедить и принимать по четверти стакана 3 раза в день за час до еды.
Чай из травяного сбора
Чаи из травяного сбора, могут состоять из лещины, эхинацеи, крапивы, черники, полыни, мяты, лабазника, липового цвета, душицы, зверобоя, одуванчиковых корней. Для заваривания чая можно использовать только одну траву из перечисленных, а можно использовать их в комплексе. На 1 литр кипятка кладут 2 ст. ложки травяного сбора. Настаивают около часа и выпивают в течении дня.
Применение лекарственных препаратов
Если народные методы лечения не вызывают доверия, то необходимо обратиться к лекарственным препаратам. Для того, чтобы лечить лимфоузлы в паху у женщин, используются два вида медикаментов - внутренного и наружного применения:

- антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Димексид, Ципролет, Азитромицин, Цифран, Бисептол;
- таблетки , имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: Сифлокс, Вильпрафен, Суметролим, Солексин-форте, Стрептоцида, Септрин;
- мази : Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь.
Прохождение физиотерапевтических процедур
Распространенным методом лечения при воспалении лимфоузлов в паху у женщин, особенно на ранних стадиях, также является такой метод физиотерапии, как лекарственный электрофорез.
Во время электрофореза в организм женщины с помощью внешнего воздействия постоянного тока вводятся лекарственные препараты.
Электрофорез оказывает противоспалительное действие, он противопоказан на поздних стадиях воспаления лимфоузлов у женщин, например при гнойных процессах.
Хирургическое вмешательство
Обратите внимание, что в свою очередь при гнойных процессах воспаления лимфатических узлов у женщин требуется хирургическое вмешательство. Производится дренирование лимфоузлов в паху с целью выведения гноя из воспаленных очагов.
Таким образом, увеличенные лимфатические узлы в паху у женщин могут являться симптомами серьезных заболеваний и поэтому требуют внимания и лечения при появлении первых признаков воспаления.
Полезные видео-ролики о воспалении лимфоузлов в паху
Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и рядом неприятных ощущений . Но выявив первые симптомы, определив тип заболевания и стадию, можно вовремя начать лечение и не страдать от последствий.
Ниже мы определим этиологию, причины заболевания и особенности диагностики. Это даст шанс на быстрое излечение или раннюю профилактику заболевания.
Что такое лимфаденопатия?
Также нужно уметь отличать лимфаденопатию от лимфаденита , так как в последнем случае пациент страдает от воспаления лимфоузла и гнойных выделений из него.
Заражение происходит через патогенные микровирусы. Обычно процесс развивается вместе с лимфаденопатией, но имеет паталогические отличия.
Основными симптомами тогда будут:
- Припухлость лимфоузла;
- Покраснение и жжение;
- Высыпания;
- Высокая температура;
- Учащенное дыхание;
- Тахикардия.
Чтобы точно поставить диагноз, нужно посетить врача, который проведет ряд тестов и установит причину воспаления .
Посмотрите видео, как выглядит лимфаденопатия на исследовании УЗИ:
Особенности заболевания в паховой области
Так как провоцирует лимфаденопатию в паховой области паталогический процесс в организме, то и форм заболевание может иметь несколько.
Различают первичную и вторичную формы. Первичная характеризуется появлением инфекций из-за попадания микробов. Вторая форма развивается на фоне общего поражения организма, воспаления и лимфаденита. Начинается воспаление в одной части тела.
Паховая лимфаденопатия имеет ярко выраженный характер
, легко прощупывается и доставляет дискомфорт. Главным знаком появления заболевания является частая простуда, воспаление носовой глотки и пониженный иммунитет.
Особое внимание нужно уделить объединению воспаленных лимфоузлов в один узел, который часто называют конгломератом. Ведь это явление часто говорит о развитии онкологии, метастазировании, туберкулезе. Поэтому при подозрении, пациентам дополнительно назначают анализ биопсии.
Если же наблюдается несколько небольших уплотнений, что часто случается с детьми, то речь идет о поражении картечных лимфоузлов.
Они сопровождаются болевым синдромом, выделением гноя, хрустом при нажатии на них.
Все это говорит о развитии флегмон , когда воспаляются пространства между клеток, что ведет к расплавлению лимфатической ткани. Избавиться от этого можно лишь при помощи операции, длительного курса антибиотиков, иммуностимуляторов и радиотерапии.
Также нужно разделить лимфаденопатию по формам на такие:
- Локальная , когда воспаление развивается в одной части организма.
- Региональная , когда поражаются органы или лимфоузлы в смежных областях.
- Генерализованная , при которой воспаление наблюдается более, чем в трех частях тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания.
Врачи делят заболевание на хроническую и острую форму . При острой форме ощущается серьезный болевой синдром, высокая температура и отечность. При хронической заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов, обостряется в период ослабления организма.
Такая форма лимфаденопатии развивается при половых инфекциях , которые почти не излечимы. Поэтому и воспаление редко проходит полностью.
Этиология заболевания такова:
- Аллергия;
- Аутоиммунные средства;
- Воспаление и острые инфекционные поражения.
Часто процесс развивается в паховой, подмышечной области или над ключицей. Если же генерализованная лимфаденопатия располагается в шее, то речь идет о причинах, связанных с онкологией, гормональным расстройством.
Если организм остро реагирует на инфекционные поражения, то может развиться реактивная форма заболевания. Тогда очаг воспаления – это любая область организма, но ярко выраженных симптомов не будет.
По течению форма делится на: острую, хроническую и рецидивирующую.
Заболевание может приобретать опухолевую или неопухолевую форму, что чрезвычайно опасно для жизни человека.
Сравнивая мужскую и женскую лимфаденопатию, можно отметить, что особенных отличий она не имеет . Хотя мужчины могут столкнуться с увеличением яичек, болевым синдромом при мочеиспускании, дискомфортом при напряжении, плохим сперматогенезом.
Женщинам же присущи такие специфические проявления:
- Снижение либидо;
- Изменение половых органов;
- Выделения гноя из паховой области;
- Проблемы с менструацией;
- Увеличение груди;
- Появление уплотнений в паху.
Женщины обычно страдают от генерализованной лимфаденопатии, потому что очаги воспаления расположены не только в паху, но и груди, брюшной области. Поэтому выявить заболевание удается быстрее .
Причины появления и симптомы
Причины появления лимфаденопатии также делятся на инфекционные и не инфекционные.
К инфекционным можно отнести:
К не инфекционным относят: рак лимфоузлов, инородный предмет, метастазы от онкологии в лимфатических узлах.
Определить причину появления можно только после ряда тестов в больнице.
Симптомы паховой лимфаденопатии:
- Припухлость лимфоузла и ткани вокруг него;
- Болевой синдром в очаге воспаления;
- Потеря веса;
- Высокая температура;
- Отечность;
- Высыпания и жжение;
- и печени.
Диагностика
Проводить диагностику нужно только в больнице под контролем врача , даже если наблюдается только пара стойких проявлений. Это исключит риск рецидива или переход лимфаденопатии в хроническую форму.
Обычно пациент проходит через такие исследования:
- Внешний осмотр;
- Цитологический и биохимический анализ крови;
- Анализ на наличие СПИДа и других половых инфекций;
- УЗИ или томография;
- Исследование грудной клетки и брюшной области.
Если причина кроется в не инфекционном заболевании , таком как онкология, то пациенту может быть дополнительно назначена рентгенография, компьютерная томография, общий анализ мочи.
Также стоит получить консультацию онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, уролога.
Лечение
При назначении лечения учитываются индивидуальные особенности пациента : пол, возраст, состояние здоровья, форма и стадия заболевания, анамнез и общие проявления.
В кабинете врача
После проведения диагностики и установки причины появления воспаления врач назначает лечение:
- Обычно требуется медикаментозное лечение, если причина в инфекции.
- При онкологии или метастазах может потребоваться операция, химиотерапия, лучевая терапия.
- Изредка допускается комбинированная методика с использованием народной медицины. Но перед этим нужно получить консультацию врача.
Стандартный курс лечения – это радио или лучевая терапия, общевосстанавливающая терапия для поднятия иммунитета. Если же лечение не эффективно, то необходимо прибегнуть к операции по удалению лимфатического узла.
Половые инфекции часто приводят к рецидиву
, поэтому полностью избавиться от болезни очень сложно.
Если же лимфаденопатия сопровождается выделением гноя, то пациенту может быть назначена операция со вскрытием, очищением раны . Далее нужно пройти через курс антибиотиков для исключения рецидивов.
Проще всего излечиваются начальные стадии болезни, когда достаточно прогревания, согревающих компрессов и физиотерапии. Сложнее всего при наличии туберкулеза или сифилиса, ведь терапия может длиться несколько лет . Тогда используется Фтивазид, Этамбутол, ПАСК.
При наличии инфекций и стрептококков не обойтись без приема антибиотиков. Они подбираются согласно виду бактерии, тяжести состояния.
Народными средствами
Эффект при лечении лимфаденопатии народными средствами небольшой, но в комбинации с медикаментами, радиотерапией можно добиться реальных результатов.
Эффективны такие рецепты:
- Настойка эхинацеи, которая разводится с водой в соотношении один к одному. Далее нужно смочить марлю в настойку и приложить к воспаленному лимфоузлу, а после замотать бинтом. Это снимает воспаление.
- Свекольный сок можно принимать внутрь или делать компрессы, что снимет отеки, очистит организм от токсинов.
- Настойка из яснотки белой используется в комплексной терапии. Для этого потребуется одна столовая ложка травы, которую заливают стаканом кипятка и варят на огне около 15 минут. Далее нужно остудить отвар, добавить еще два стакана воды и принимать его три раза в день.
- Зелень петрушки и ее сок снимают отек, считаются антисептическим средством, которое поднимает иммунитет. Происходит так, благодаря высокому содержанию витамина С.
Перед использованием методов народной медицины обязательна консультация врача , нужно пройти тест на личную переносимость компонентов.
Профилактика
Избежать заболевания можно совсем, если придерживаться основных правил:
- Ведите защищенную половую жизнь;
- Следите за питанием и хроническими болезнями;
- Поддерживайте иммунитет;
- Откажитесь от орального и анального секса;
- Соблюдайте общие правила гигиены;
- Приходите на профосмотры к врачу;
- Вовремя лечите воспаления и инфекции.
Не забывайте, что нужно следить за развитием патологических заболеваний и моментально браться за их лечение.
Лимфаденит и лимфаденопатия считаются частыми проблемами, которые появляются из-за развития воспалительных, инфекционных процессов. Не стоит пренебрежительно относиться к симптоматике, потому что она может говорить о серьёзных нарушениях в деятельности организма .
Скорая диагностика лимфаденита и его лечение позволит избежать хронической формы лимфаденопатии, которая полностью излечивается редко. Медицина не стоит на месте, но хроническая или запущенная форма заболевания будет сложно лечиться, особенно если причина кроется в инфекциях половых путей.